雍正十七年五月，京城的槐树开满了白色的花，空气中飘着清甜的香气。苏培盛踩着晨光往瑞祥号赶，手里攥着一封明黄色的御批，脸上带着几分急切 —— 西藏大昭寺的洛桑大师，带着三十人的喇嘛使团来京朝拜，一来为呈献西藏的唐卡与药材，二来为感谢朝廷去年拨银修缮西藏寺庙。可使团刚住进驿馆，就有三位喇嘛突发急病，太医院的御医诊治了两天，病情非但没好转，反而越发严重，胤禛便想起江兰的护理本事，特让苏培盛来请她去看看。
江兰刚在兰馨镖局的货仓核对完发往济南的药材清单，见苏培盛来，连忙放下账本。“江姑娘，您快随我去驿馆！西藏的洛桑大师一行人，有三位喇嘛病得重，太医院的人束手无策，皇上盼着您能想想办法。” 苏培盛擦了擦额头的汗，语气急促。
江兰心里一紧 —— 西藏地处高原，喇嘛们初到平原，极易出现高原反应，再加上旅途劳累，很可能引发风寒或心肺不适。她立刻让春桃去兰馨医馆叫林巧（擅长心肺护理），带上急救包（里面有治疗风寒的止咳丸、缓解头痛的薄荷膏，还有她去年改良的 “简易氧气囊”—— 用羊皮囊装着压缩的新鲜空气，能临时缓解呼吸困难），又让丫蛋找账房先生抄一份《高原适应护理口诀》，准备带去教给喇嘛们。
赶到驿馆时，院子里已围了不少喇嘛，个个面带忧色。洛桑大师穿着绛红色的僧袍，手里捻着佛珠，见江兰进来，连忙上前合十行礼：“江姑娘，久闻您医术高明，求您救救我的弟子们！” 他引着江兰进东厢房，屋里躺着三位病人：年长的卓玛喇嘛（女，六十多岁）躺在床上，咳嗽得浑身发抖，嘴唇发紫；年轻的丹增喇嘛蜷缩在炕边，双手抱着头，脸色苍白，时不时呕吐；还有个小喇嘛平措，发着高烧，说胡话。
太医院的李御医站在一旁，脸色尴尬：“江姑娘，这几位喇嘛的病症古怪，卓玛喇嘛脉息微弱，似有肺疾；丹增喇嘛头痛呕吐，查不出病因；平措喇嘛高烧不退，用了退烧药也不管用，实在棘手。”
江兰先走到卓玛喇嘛床边，伸手摸了摸她的脉搏 —— 脉细弱但有力，又掀开她的衣领看了看，脖颈处没有红肿，再凑近听她的呼吸，吸气时带着明显的喘鸣。“卓玛大师是高原反应引发的急性支气管炎，加上旅途劳累受了风寒，导致呼吸困难。” 她一边说，一边让春桃拿出简易氧气囊，“先给她吸半个时辰的氧气，缓解呼吸急促，再喂她服一粒止咳丸，用温水送服。”
春桃熟练地将氧气囊的导管轻轻放在卓玛喇嘛的鼻下，慢慢挤压皮囊。卓玛喇嘛吸了几口，咳嗽渐渐轻了，嘴唇的紫色也淡了些，她睁开眼，虚弱地对江兰合十：“多谢姑娘，我…… 我舒服多了。”
接着，江兰走到丹增喇嘛身边，问洛桑大师：“丹增大师是不是从西藏出发后，就一直头痛？到了京城后，呕吐得更频繁了？” 洛桑大师点头：“是啊！他在高原上身体很好，可一到平原，就开始头痛，昨天吃了点东西，全吐了。”
“这是典型的高原适应障碍，平原气压比高原高，颅内压力变化引发头痛呕吐。” 江兰让林巧拿来薄荷膏，用手指蘸了一点，轻轻涂在丹增喇嘛的太阳穴上，又教他按压合谷穴：“您按这个位置，每次按一刻钟，每天三次，能缓解头痛；再喝些淡盐水，补充呕吐流失的水分，别吃油腻的东西，先吃点小米粥养胃。”
丹增喇嘛按江兰说的按压穴位，没过多久，就说头痛轻了不少，也不觉得恶心了。最后，江兰给平措喇嘛量体温（用她之前改良的体温针），烧到了三十九度。“平措小师傅是风寒引发的高热，得先物理降温。” 她让喇嘛们打来温水，用棉布蘸水擦拭平措的额头、腋下和脚心，又让春桃取来退烧的草药包，煮成汤药喂他喝下，“每隔一个时辰擦一次身，汤药一天喝三次，明天早上烧就能退了。”
忙到傍晚，三位喇嘛的病情都稳定了。卓玛喇嘛能坐起来喝小米粥，丹增喇嘛能下地走动，平措小师傅的烧也退到了三十八度。洛桑大师看着弟子们好转，激动地对江兰合十：“江姑娘，您真是活菩萨！太医院的御医治不好的病，您半天就缓解了，这份恩情，我们西藏的僧人永远记着！”
江兰笑着回应：“洛桑大师客气了，我只是做了些护理的小事。喇嘛们初到京城，不适应气候，难免生病，以后有不舒服的地方，随时可以去兰馨医馆找我。” 她想起兰馨医馆最近缺几种西藏特有的药材（如藏红花、冬虫夏草），便趁机问道：“不知西藏是否盛产藏红花、冬虫夏草？这些药材对治疗心肺疾病很有用，若是有的话，以后咱们可以互相贸易，既丰富医馆的药材，也能让西藏的药材走出高原。”
洛桑大师眼睛一亮：“藏红花和冬虫夏草，我们西藏多得是！只是之前没渠道卖到京城，若是江姑娘需要，下次我让人多带些来，还可以教你们辨认正宗的藏药材。”
第二天一早，江兰让人拉了一车药品去驿馆 —— 有治疗风寒的 “兰馨止咳丸”（用金银花、连翘制成，方便携带）、处理外伤的 “止血药膏”（适合西藏牧民放牧时使用）、预防高原反应的 “平气散”（她根据中医理论，用黄芪、党参配的，能增强抵抗力），一共五百份。她还让丫蛋和林巧一起，做了藏汉双语的《药品使用手册》，上面用图画标注用法用量：比如止咳丸一次一粒，温水送服；止血药膏涂在伤口上，用布条包扎；平气散在去高原前三天开始吃，一天一包。
“洛桑大师，这些药品您带回去，分给西藏的寺庙和牧民。” 江兰递过药品和手册，“手册上有图画，就算不识字也能看懂。以后若是需要药品，可以让商队通过兰馨镖局送过去，镖局能保证货物安全，不会耽误事。”
洛桑大师接过药品和手册，双手都在发颤：“江姑娘，您不仅救了我的弟子，还想着西藏的百姓，这份心意，我们无以为报。我回去后，定要把您的善举告诉西藏的每一个人，让他们都知道京城有位心善的江姑娘，有个能治病救人的兰馨医馆！” 他让弟子拿来一幅珍贵的唐卡（画的是观音菩萨），还有一小包冬虫夏草：“这唐卡送给您，保佑您平安顺遂；这冬虫夏草，是西藏最好的药材，您留着用，能补身体。”
江兰收下唐卡，把冬虫夏草交给林巧：“这冬虫夏草留给兰馨医馆，用来治疗心肺疾病的病人。” 她又让王瑞取来两匹改良织机织的细布：“这布厚实耐穿，适合西藏的气候，送给大师和弟子们做僧袍。”
接下来的几天，江兰常去驿馆看望喇嘛们，教他们平原适应的护理方法：比如每天开窗通风半个时辰，避免闷在屋里；多吃新鲜的蔬菜，补充维生素；适量散步，别剧烈运动。丫蛋也跟着去，教小喇嘛平措认字，还给他讲京城的故事，平措听得入迷，说以后还要来京城，跟丫蛋一起学算术。