沈思远被这么一提醒,似乎想起了什么,下意识地用手摸了摸自己的下颌关节(脸颊两侧靠近耳朵的地方):
“哎,你这么一说,我这里确实很酸胀,有时候张大口还有点疼,说话说久了,连带着舌头也更不舒服。之前光顾着舌头疼,没太在意这个。”、
她顿了顿,脸上露出一丝不太好意思的神情。
“至于发病原因,确实有。大概就是开始不舒服前那几天,在单位因为一个项目安排,和一位共事多年的老同事争论了几句,意见分歧比较大,当时生了点闷气,晚上都没睡好。没过两天,这舌头就开始不对劲了……”
下颌关节酸痛,情志刺激病史!
这两个关键信息如同火花,瞬间照亮了林远志的思路。
他脑海中迅速勾勒出足阳明胃经的循行路线——起于鼻翼旁……再向后沿下颌骨边缘(经过下颌角),上行至耳前……
下颌关节区域,正是足阳明胃经循行所过之处!
“舌为脾之外候”,足太阴脾经的络脉也联系舌本,散于舌下。
脾胃又是相表里的。
恼怒伤肝,肝气不舒,横逆犯胃,导致胃火炽盛。胃火循经上攻,一则灼伤舌络,导致舌痛(灼口);二则壅滞于下颌关节经络,导致气血不通,关节酸痛!
这就完美解释了为何舌象不红反而淡胖(脾虚之底),脉象却滑数有力(胃火之标),病位在舌与下颌。
“我明白了。”林远志抬起头,眼神清明,语气肯定,“沈女士,你这个病,在中医看来,核心病机是:恼怒伤肝,肝气横逆,郁而化火,横逆犯胃,导致胃火炽盛,循经上攻。火邪灼伤口舌脉络,所以舌痛;壅滞于下颌经络,所以颌关节酸痛。根源在肝胃郁热。”
他拿起笔,一边开方一边解释:“治疗不难,疏肝清胃,导热下行即可。给你开四逆散(柴胡、枳实、白芍、甘草)合清胃散(黄连、升麻、当归、生地、牡丹皮)加减。两者合用,肝胃同治,火清气降,舌痛自消。”
田主任在一旁听着,脸上写满了怀疑。他忍不住插话,语气带着质疑:
“林医生,你就这么肯定?我问过医学ai,我母亲这个症状疑似‘灼口综合征’,病因不明,目前根本没有特效疗法,是世界性难题。你摸摸脉看看舌头,就这么两分钟,就敢说‘治疗不难’?是不是太过自信了?”
林远志停下笔,看向田主任,目光平静却带着不容置疑的专业自信:“田先生,中医看病,不看重西医的病名,而是探究产生这些症状的内在病机。
病机抓准了,治疗方向就明确了。你母亲的症状、体征、起病诱因,都非常典型地指向了肝胃郁热这个证型。辨证准确,用药对证,见效是很快的。
先吃三剂药看看效果。如果不对证,无效,我们再调整思路,或者您另请高明,也不迟。”
沈思远看着林远志清澈笃定的眼神和清晰的分析,点了点头,主动伸手接过了药方:
“好,林医生,就按你说的办。我相信老白的眼光,也相信你的判断。谢谢你。”她示意儿子不要再争论。
田主任见状,虽然满腹狐疑,也不好再说什么,只是脸色不太好看地搀起母亲。
母子二人拿着药方去了药房。在药房窗口,正好碰到下来巡查的萧宣。
萧宣一眼认出沈思远,立刻热情地迎了上去:“哎呀!沈局长,田主任!什么风把您二位给吹来了?真是稀客稀客,身体不舒服吗?”
沈思远笑了笑:“是小萧啊。没什么大事,找你们这位林医生看看舌头,开了点药。”
萧宣目光扫过药方,心中了然,笑容更盛:“林医生是我们这儿的青年才俊,医术很好的!你放心吃他的药,准没错,有什么问题可以随时给我打电话!”
寒暄了几句,沈思远母子取了药便离开了。
他们一走,萧宣立刻转身,快步走向林远志的6号诊室。
她进去时,林远志正在给下一位病人看病,她便安静地站在一旁等待。
等那位病人离开后,萧宣立刻关上门,脸上带着兴奋和不可思议的表情,压低声音说:“远志,你可以啊!你知道刚才来过的那对母子是谁吗?”
林远志一边洗手一边说:“看气质像是领导干部。具体是谁,不重要吧?都是病人。”
“不重要?太重要了!”萧宣激动地说,“那位老太太,是咱们市老干部局的沈思远沈局长!别看是退二线的局级干部,关系遍布全市,能量大着呢!扶着她那个,是她儿子,市卫生局的办公室田副主任。我的天……他们怎么会找到你这来的?你这人脉拓展得可以啊!”
林远志这才恍然,原来是这个身份。他依旧平静:“应该是老患者推荐来的。看病而已,跟身份没关系。该怎么看就怎么看。”
萧宣对他的反应又是欣赏又是无奈:“你呀,真是,不知道该说你淡定还是迟钝!算了算了,你看病吧!总之这是好事!”
她又问了下沈局长的病情,林远志简单说了说肝胃郁热的判断。
“嗯,听起来有理有据。你放手治,我绝对支持你!”萧宣说完,满怀期待地离开了。
傍晚,所有病人都看完了。
林远志正在收拾诊室,萧宣又走了进来,笑意盈盈:“远志,晚上别做饭了。半小时后,上三楼我家吃顿便饭,给你接风,也当庆祝你今天,开门红!我叫了馆里其他几位员工一起,大家都想听听你的安阳见闻呢!”
林远志本想推辞,但想到都是同事,不好太不合群,便点头答应了。
半小时后,他依言来到三楼萧宣的住所。一进门,却发现宽敞的餐厅里,只有萧宣一人,餐桌上却摆满了精致的四菜一汤。
“呃,萧掌柜,其他老人呢?”林远志疑惑地问。
萧宣脸上露出一丝恰到好处的无奈和歉意:“他们刚好有事回家去了,就剩咱们俩。不过饭菜都做好了,都是阿姨的拿手菜,不吃浪费了,咱们就边吃边聊吧。”
林远志看着满桌的菜肴,又看看巧笑倩兮的萧宣,心中掠过一丝异样,但也没多想,既来之则安之。
用餐期间,萧宣频频给他夹菜,询问他工作和生活上的细节,关怀备至。
聊到兴头上,她忽然放下筷子,语气变得正式而充满诱惑力:
“远志,你在杏仁堂也有一段时间了,感觉怎么样?有没有想过有更广阔的发展平台?”
林远志抬头:“萧掌柜的意思是?”
“我有一个想法。”萧宣身体微微前倾,目光灼灼,“我想以杏仁堂的名义,跟你单独签一份深度合作协议。在医馆附近,租下斜对面那栋楼,单独为你打造一个更高端的‘名医工作室’或‘专家门诊’,环境更私密,设备更先进,完全由你主导。
诊金分成我们可以重新谈,你拿大头,杏仁堂只占小部分品牌和管理费。我们可以集中资源,重点推广你的专科特色,比如疑难杂症、急症针灸、或是你擅长的脾胃病、妇科调理等等。
以你现在的名气和技术,完全有能力独立撑起一个顶级品牌!怎么样?有没有兴趣?”
这个提议不可谓不诱人。更好的环境,更高的收入,更大的自主权。
林远志沉默了片刻,没有立刻被惊喜冲昏头脑,而是谨慎地问:“为什么突然要给我这样的特殊待遇?”
萧宣嫣然一笑:“当然是我看好你未来的潜力。我看人很准的,你绝非池中之物。杏仁堂需要新鲜血液和顶尖的招牌,而你,需要一個能配得上你才华和未来名望的平台。我们合作,是强强联合,共赢未来。”
她的目光在林远志脸上停留了片刻,语气不经意间柔和下来,带上了一丝若有若无的别样意味。
“而且,像你这样有本事又不骄不躁的年轻人,真的很难得。我很欣赏。”
最后几个字,她说得微微拖长了音调,眼神也似乎比平时更深邃了些。
林远志不是木头,隐约察觉到了那丝超越工作关系的暗示,但他立刻将之归类为老板对优秀员工的笼络和客套。
他避开那略显灼人的目光,低下头扒了口饭,用直男式的反应含糊道:“谢谢萧掌柜看重。这事挺大的,我需要点时间好好考虑一下。过几天答复你吧。”
萧宣看着他略显躲闪和不知所措的样子,眼中闪过一丝淡淡的失望,但很快又恢复了精明干练的笑容:“好,应该的,你慢慢考虑。来,尝尝这个乌鸡汤,阿姨煲了一下午呢。”
饭后,萧宣提议:“时间还早,要不要去楼下江边公园散散步?刚吃完饭,消消食。”
“不了不了,”林远志立刻站起身,“今天坐飞机回来有点累,想早点回去休息。谢谢萧掌柜今天的款待,饭菜很好吃。我先回去了。”
说完,他几乎是有些匆忙地告辞离开,仿佛身后有什么在追赶一样。
门关上后,萧宣脸上的笑容慢慢淡去。
她独自走到客厅那面巨大的落地镜前,打量着镜中自己依然窈窕有致的身段、保养得宜的容貌和精心搭配的衣着。
她轻轻转了个圈,眉头微蹙,喃喃自语:“难道是因为……嫌我年纪比他大?”