这就是中医和西医最大的区别。我们会找真正的病因,而不是研究表面现象。
鼻粘膜干燥变薄所以容易出血,这谁不知道呢?那为什么鼻粘膜会变成这样?就是肺热引起的,为什么肺热?
几天才大便一次,大便干硬,是大肠燥热传导给肺经——
所以只要解决大肠燥热,肺就不热了,也就不会流鼻血了。这是我们中医的治疗思路。”
“大肠和肺是相通的?”朱母只注意到这个奇葩的设定。
“对,中医观念里,这两个器官是通过经络连接的。”林远志走到徐荣的座位坐下,开始写药方。“所以,治疗流鼻血,我会给你孩子开——专门通大便的小承气汤。泻下热来清上热。”
“林医生,你确定会这样可以治好流鼻血吗?”朱母问道。
“治病这种事情,我可不会开玩笑。当然有把握才给你开。”林远志说道,“小承气汤这种泻下的药方,效果很快,基本是当天见效。”
“当天见效”这个词语,对于朱母来说,有着不可抗拒的魔力。
为了孩子频繁流鼻血这件事,她都折腾了快两个月,心力交瘁,甚至有点后悔生小孩。
“我给你开三副药,每天吃一副,基本可以断根,因为你孩子便秘并不算很严重,虽然四五天一次,但还是能排出来的。”
“断根”这个词也让朱母怦然心动。
“好的,请给我开药!”
林远志给朱母开了小承气汤的原方,又加上10g糯米,提升肠道润燥的作用。
两分钟后,朱母急匆匆带着孩子离开了,大概是急着回家煎药。
林远志对封总说:“小封,你方剂背的不错啊,一下子想到了清肺饮,如果只是单纯肺热鼻衄是能治好的,但这是由大肠燥热引起的肺热鼻衄,必须泻大肠热才能根治。”
封总不好意思地笑笑:“跟林师兄你比起来,我还差得远呢!哎,上次那个热结旁流的小孩咳嗽,你开大承气汤加味,我当时就很震撼。
这次这个病人也便秘,我却没想起也可以开承气汤!还是不懂抓主症啊,被鼻衄给迷惑了!”
“没事,以后你慢慢学。”
“咦,徐主任为什么去洗手间这么久还不回来?”
“他没在洗手间。”
“那他在哪里?”
“应该在对面的休息室。”
“为什么?”
“你还不知道吗?他对小孩过敏,一看到有小孩病人上门,就会躲开。”
“还有这种事情?”
封总回想起了一下,之前有小孩病人进来的时候,好像徐主任也找借口离开了。
“所以下次如果有小孩病人进来,你看到徐主任出去,就知道是怎么回事了。”
“那我现在要过去把他叫回来吗?”
“不用。”林远志操作了一下电脑,“只剩下最后一个病人,看完就下班了。让他在那边好好休息吧。一到下班,他肯定会过来拿东西的。”
点击叫号。
不到几秒,进来一个穿着蓝色护士服,身材微胖的女生。
“怎么是你啊?”林远志看了一下资料,“徐莎莎,你不是妇产科的吗?”
上次,林远志去妇科诊室,给乔护士长治疗急性乳腺炎的时候,碰到过徐莎莎,不过当时没注意她叫什么名字。
徐莎莎好像经常高羽彤在食堂里一起吃饭,两人大概是好朋友吧。
“是啊。”徐莎莎笑道,“内部人员看病可以加号,所以我就过来了!”
“你先坐吧。”林远志说道。
“哇,林医生,你平时都坐在主任的位置啊。”徐莎莎坐下来说道,“徐主任不介意的吗?”
“没有,他刚刚出去了,我过来坐一会儿。”林远志看了看点子问诊单,“你都没填问诊单啊,一片空白。”
“因为只是小毛病,所以我就懒得填了。”
“什么小毛病?”
“牙痛。”徐莎莎点了一下脸蛋。
“牙痛你不去看牙科?”
“肯定是去看过了,治不好才来中医科啊。”
“那牙科主治医生怎么说?”
“说,很奇怪,没有炎症,给我开了消炎簌口水和牛黄解毒片。”
封总问道:“吃了牛黄解毒片也没效果吗?”
徐莎莎说道:“对,所以我才会出现在这里啊。”
林远志从抽屉里找出一个小型手电筒,丢给封总。
“小封,你来检查。”
封总按亮手电筒,让徐莎莎张嘴。
“没有发现牙龈发红的地方,喉咙里也不红……舌淡苔白。”
“号脉!”林远志指挥。
封总号脉,道:“好像是细软无力的脉象。”
“那这个病就简单了。”林远志问道,“徐莎莎,你牙痛什么时候会发作?”
“嗯……感觉特别累的时候,比如病人太多了,跑来跑去,累得直喘气,这时就会忽然觉得牙开始疼。”
“那什么时候会加重?”
“漱口的时候,还有喝水的时候。不是冷水,就是常温水,感觉很冷,刺激感很强。”
“那热水呢?”
“用热水漱口或者喝水就不会疼。”
林远志问封总:“一般治疗牙痛用什么药方?”
“呃……如果是胃热用清胃散,心热用泻心汤,阴虚上火用玉女煎。”
“那徐莎莎适合用哪一个?”
“好像……都不太对。不像是心热胃热,也不像是阴虚上火。一般热证牙龈都会红肿,也容易出血。”
徐莎莎说道:“我牙龈确实不怎么出血。”
林远志说道:“这是比较少见的一种牙痛——阳虚牙痛。”
封总问道:“阳虚也会牙痛?”
“你看,她太累的时候才会发作,而且喝冷水会加剧,只有阳虚的人才会在累的时候发病,而且怕冷水,喝热水就不痛。”
林远志起身说道:“徐莎莎,我就不给你开药方了,你去药店买15g肉桂,让药师给你打成粉分成三份,拿回去加入温开水直接喝下去就行了。这样最省事。”
“肉桂?就一味药吗?”
“对,吃了一次,如果痛疼减轻,明天后天再吃,直到完全好为止。”
说罢,林远志把白大褂脱下挂到衣帽架上,然后就开门出去了。
徐莎莎眼巴巴望着封总:“封医生,肉桂是哪两个字啊?我怕我去抓错药,你能不能帮我写一下?”
封总点点头:“好啊。”