他详细写下处方:
君药:天麻15克,钩藤12克(后下)——平肝熄风;川芎15克,白芷9克——活血止痛。
臣药:丹参20克,赤芍12克——活血化瘀;半夏9克,陈皮6克——燥湿化痰。
佐药:石决明30克(先煎),珍珠母30克(先煎)——平肝潜阳;茯神15克,远志9克——安神定志。
使药:甘草6克——调和诸药。
陈墨特别交代:这个方子中,天麻、钩藤是现代研究证实有降压镇静作用的药物;川芎、白芷是传统的止痛要药;而石决明、珍珠母则是重镇潜阳的佳品。需要先煎才能充分发挥药效。
他还详细讲解了煎药方法:石决明、珍珠母要先煎30分钟,再加入其他药物同煎。钩藤要最后5分钟下,防止有效成分挥发。
患者认真记下每一个细节,感慨道:陈医生,您解释得这么详细,我还是第一次遇到这么耐心的医生。
送走患者后,陈墨又回到博物院。周老果然还在那里等他。
患者情况如何?周老关切地问。
是个顽固性头痛,我用了平肝潜阳、活血化瘀、化痰通络三法并用的思路。陈墨把病例详细说给周老听。
周老听后连连点头:你这个思路,倒是暗合了唐代太医署的治疗理念。来,我给你看一件宝贝。
周老带着陈墨来到一个特别展区,这里陈列着一卷敦煌遗书的复制品。
这是《辅行诀脏腑用药法要》,其中记载了唐代太医署治疗头风的完整理论体系。周老指着其中的文字,你看这里说:头风之疾,非独肝阳,更有痰瘀交阻之机。古人的认识其实很全面。
陈墨仔细阅读着那些古老的文字,心中豁然开朗。原来他今天的处方思路,竟与千年前的医学智慧不谋而合。
现代人往往把中医简单化,其实古人的辨证施治非常精细。周老感叹道,就像你刚才那个病例,如果只平肝潜阳,不兼顾活血化痰,疗效肯定大打折扣。
在接下来的参观中,周老又向陈墨展示了许多珍贵的医学文物:宋代的铜人腧穴模型、明代的《本草纲目》初刻本、清代的太医处方底稿...每一件文物都在诉说着中医传承的故事。
最让陈墨感动的是清代一位太医的处方手稿。在那份治疗光绪帝头痛的医案中,太医详细记录了辨证思路和用药心得,甚至在旁边标注了每次诊脉的体会。
这位太医每次诊脉都要记录脉象变化,持续了三十年。周老说,正是这种严谨态度,才造就了中医的博大精深。
参观结束时,周老语重心长地对陈墨说:年轻人,中医的传承不仅在于读了多少书,更在于理解其中蕴含的医学智慧。你要记住,我们守护的不是古老的文物,而是活着的医学传统。
回到租住的小屋,陈墨在灯下重新整理今天的病例。他不仅记录了诊疗过程,还写下了在博物院的所见所感。
今日见唐代医针,方知古人之匠心;读太医手稿,乃明先贤之精诚。医学之道,贵在传承与创新并重...
窗外,秋雨依旧淅淅沥沥地下着。但陈墨的心中却格外明亮。他终于明白,那些古老的医学智慧,从来都不是僵化的教条,而是需要后人不断领悟和发展的活水源头。
在这个雨夜,陈墨立下了一个新的目标:不仅要精进医术,更要深入理解中医背后的文化底蕴。因为他知道,只有真正领悟了中医的精髓,才能成为一名真正的好医生。
(第十七章完)