市妇幼保健院吴德诊室
吴德刚刚为一位打扮时髦、但眉宇间带着一丝焦虑的年轻女性(孙女士)做完了一系列细致的检查。他看着化验单和初步检查结果,眉头紧锁,如同面对一个复杂的多中心临床试验出了严重偏差。
“孙女士,”吴德的声音一如既往的平稳,但带着不容置疑的严肃,“检查结果已经出来。你感染了hpV 16型、18型(高危型),并且合并尖锐湿疣广泛多发,同时衣原体和淋球菌检测均为阳性。病原体载量很高,提示感染已有一段时间且未经任何有效干预。”
孙女士的脸色瞬间变得煞白,手指绞紧了衣角。
吴德继续道,语气是纯粹的医学建议:“目前的情况属于重度混合性性传播感染,且高危hpV持续感染与宫颈癌前病变风险显着相关。尖锐湿?体积较大且多发,单纯药物治疗效果有限。我强烈建议你立即住院,进行系统性抗感染治疗,并尽快安排LEEp刀手术切除宫颈病变组织,同时处理尖锐湿疣(可采用激光或冷冻)。需要立即进行接触者追踪,通知所有近期性伴侣接受检查和治疗,以防交叉感染及疫情扩散。”
孙女士咬着嘴唇,眼神闪烁,既有恐惧,也有羞愤。
吴德看着她,出于医生的责任感,补充了一句在他看来是标准、且充满关怀的劝诫:“孙女士,此类疾病的预防远胜于治疗。在今后的生活中,务必坚持正确使用安全套,并尽可能保持固定、单一的性伴侣关系,以最大限度降低感染风险。洁身自好,是对自己健康最重要的负责。”
就是这最后四个字——“洁身自好”——像一根点燃的火柴,扔进了孙女士充满屈辱和恐慌的情绪油桶里!
她猛地抬起头,刚才的恐惧被巨大的愤怒取代,声音尖利起来:“吴医生!你什么意思?!‘洁身自好’?你是在骂我生活不检点?骂我乱搞?你凭什么侮辱我的人格?!我得病是因为我倒霉!是因为遇人不淑!不是因为我不‘洁身自好’!你们医生就只会站在道德高地上指责病人吗?!”
吴德被这突如其来的激烈反应弄得一怔。(内心oS:侮辱?人格?道德高地?我的建议基于流行病学数据和疾病预防原则,是标准医学干预的一部分,为何会引发如此强烈的情绪对抗?)
他试图解释,语气依旧冷静:“孙女士,你误解了。‘洁身自好’在此语境下是中性医学术语建议,指代‘采取有效措施维护自身生殖健康’,并非价值判断。我的关注点在于病原体和传播途径的控制,而非对个人行为的道德评价…”
“够了!”孙女士猛地站起来,眼泪在眼眶里打转,但更多的是愤怒,“别跟我扯什么术语!你们男人没一个好东西!穿上白大褂就觉得自己了不起了?就可以随便judge别人了?我告诉你!我不治了!我就算烂死也不要听你在这里侮辱我!”
她抓起包,怒气冲冲地就要往外走。
吴德立刻起身阻拦(基于医疗安全原则):“孙女士,请冷静!你的病情确实需要紧急处理!拖延会导致更严重的后果,包括癌变风险升高和不孕症可能!这不是意气用事的时候!”
“你放开我!我要去投诉你!投诉你歧视患者!侮辱人格!”孙女士激动地甩开他的手(并未碰到),声音引来了走廊外的人注意。
“误会调解中心”启动
诊室的动静早就惊动了护士站。张姐第一个冲过来,正好听到孙女士带着哭腔的控诉:“…他骂我不洁身自好!凭什么这么说我!”
张姐瞬间明白了八九分——得,吴医生那“人形AI”式的沟通方式又闯祸了!
她赶紧上前,脸上堆起职业化的、充满亲和力的笑容,一把拉住孙女士:“哎哟,妹妹!妹妹!别激动!千万别激动!有话好好说!我是护士长,有什么委屈跟姐说!吴医生他怎么着你了?跟姐说,姐帮你批评他!”她一边说,一边给吴德使眼色,让他先别说话。
陈小雨也赶紧过来,递上纸巾,轻声安抚。