这里需要特别提到一点，我的老师不仅仅是靠摸脉来判断这个小伙子失眠的。望诊，即观察他的神气、面色、眼神、舌象，在诊断中起到了决定性作用。他一眼就看出小伙子“神浮于外”，面赤唇红，舌红少苔，这些都是阴虚火旺的典型表现。现代人看中医时，往往喜欢一上来就要求医生把脉，有时甚至一边走进诊室一边说：“大夫，您摸摸我有什么病？”以前我当医生时，不太喜欢这样的病人，总觉得他们接下来可能会让我算命。把脉固然重要，但只是“四诊”之一，不能脱离望、闻、问而独立存在。
中医里有“舍脉从证”的说法，即当脉象和症状冲突时，要以症状为准，依靠整体表现进行诊断。但中医从未有过“舍舌从证”的说法，因为舌头和舌苔是体内气血、津液、寒热的“晴雨表”，能最直接、客观地反映疾病的本质。而脉象则与医生的经验、手法、患者当时的状态密切相关，带有一定主观性，未必能全面反映身体的真实状况。
我之所以这么说，是希望大家明白：仅仅靠摸脉就诊断出疾病的医生，往往是在故弄玄虚，而不是正规的中医。真正的中医讲究“四诊合参”，综合判断。要知道，现代化的仪器设备使人的许多本能逐渐退化，其中就包括摸脉时的触觉敏感度。古人或许可以仅凭摸脉就能确诊疾病，因为他们长期训练、经验深厚，但我们身边的医生已经很少有这样的本事了。与其迷信“脉诊神技”，不如相信科学、系统的辨证体系，结合生活方式调整，才能真正解决失眠这类慢性问题。
2．性感的唇色是病态
清·喻嘉言在《医门法律》中提到：“色者神之旗也，神望则色望，神衰则色衰，神藏则色藏，神露则色露。” 这句话深刻地揭示了人的气色与神气之间的内在联系。气色，犹如人的神气之旗帜，是内在生命活动的外在映照，能够直观而敏锐地反映出人体的健康状况。当一个人神气充沛、精神饱满时，其面色自然红润有光、容光焕发；而一旦神气耗损、心神疲惫，气色便会随之黯淡无华，甚至枯槁晦滞。神气内守，藏而不露，气色便显得柔和含蓄、温润自然；若神气外泄，浮越于表，气色则往往显得过于鲜明、张扬甚至病态。因此，中医望诊极为重视气色的“含蓄”与“显露”之别，认为真正的健康之美，是内敛而有生机的，而非浮华刺目。
中医在观察人的气色时，与现代审美在某些层面上竟有着惊人的相似之处。现代人追求自然、健康的妆容，推崇“素颜美”“奶油肌”，强调肌肤的通透感与光泽度，这与中医所倡导的“气色如绸裹朱砂”“如鹅羽般柔润”的理念不谋而合。中医推崇哑光、含蓄、自然的美，认为这样的气色才是气血调和、脏腑功能正常的表现。而那些眼神格外外露、唇色格外鲜艳、面色泛红如妆的年轻男子或女子，在现代审美中或许被视为“性感”“有魅力”，但在中医看来，却往往是阴虚火旺、精气外泄的征象。这种“美”并非源于内在的健康，而是虚火上炎、肾阴不足的表现，虽看似娇艳动人，实则是一种潜在的病态，是身体发出的警示信号。
中医将人的皮肤颜色分为青、黄、赤、白、黑五种，分别对应肝、脾、心、肺、肾五个脏腑，称为“五色诊法”。这五色不仅是肤色的分类，更是脏腑气血盛衰的外在表现。当这五种颜色出现异常，如过深、过浅、过艳或分布不均时，便意味着相应的脏腑功能出现了失调或病变。健康的颜色应该是本色适度、含蓄内敛、有光泽而不张扬的，绝非那种刺眼夺目、浮于表面的“艳丽”。
《素问》中对不正常的颜色进行了极为细致的描述，为后世中医望诊提供了重要依据。对于红色，强调 “赤欲如白裹朱，不欲如赭”。意思是，正常的红色应像是洁白的绸缎包裹着朱砂，红润之色从内而外隐隐透出，柔和而有层次；而不正常的红色则如赭石般深沉、暗滞或过于鲜亮刺目。这种红色不仅体现在脸色，也包括唇色、舌色等。通红的、涨红得发紫的脸色，常见于高血压、肝阳上亢或热毒内盛之人；而暗红色且局限在颧骨部位的潮红，多见于心脏疾病，如风湿性心脏病中的“二尖瓣狭窄”，现代医学称之为“二尖瓣面容”。若是嘴唇红得像樱桃般鲜亮，且患者处于昏迷或意识模糊状态，必须高度警惕是否为一氧化碳中毒（俗称煤气中毒），这是二氧化碳中毒的典型临床表现之一。而临床上最常见的异常红色，便是许多年轻人表现出的那种娇嫩、鲜艳、仿佛涂了口红般的唇色，这在中医辨证中多属阴虚火旺，尤其是肾阴虚影响到心阴，导致虚火上炎，熏蒸于口唇。此类人常伴有五心烦热、失眠多梦、盗汗、舌红少苔等症状。更为严重的是，肝硬化病人到了晚期，由于肝肾阴液枯竭，阴虚至极，嘴唇、舌头都会呈现出这种异常鲜红之色，是病情危重、预后不良的征象。
白色方面，《素问》提出“白欲如鹅羽，不欲如盐”。健康的白色应如鹅羽毛般洁白轻盈，带有柔和的光泽与润泽感，仿佛有生机蕴藏其中。而如盐般惨白、干枯无光的面色，则多见于气血亏虚、严重贫血或阳气不足之人。当人外感风寒，呼吸系统受感染，出现咳嗽剧烈、呼吸困难、肺气闭塞时，面部常呈现“咣白”之象——即面色苍白且略带浮肿，中医认为这是肺气不宣、水湿不化的表现。此时治疗应以宣肺解表、化痰利水为主，待肺气通畅，水液代谢恢复正常，面色亦会逐渐恢复红润。
黄色则要求“黄欲如罗裹雄黄，不欲如黄土”。黄色是中国人的常见肤色基调，但健康的黄应如薄纱轻裹雄黄，黄中透亮，柔和生动，有光泽而不油腻。而如黄土般枯槁、灰暗、无光的黄色，则是脾虚湿盛、肝胆失调的表现。临床上，肝硬化导致的慢性黄疸患者，面色多呈此种病态之黄，中医辨证为“肝木克脾”，脾失健运，湿热内蕴，胆汁外溢。此类患者常伴有食欲不振、腹胀便溏、乏力倦怠等症状，需及时调理肝脾。
黑色应“黑欲如重漆色，不欲如地苍”。健康的黑色应如新刷的黑漆，乌黑发亮，有光泽感，常见于长期日晒或体质偏肾阳旺盛者。而如“地苍”般灰暗、发乌、毫无光泽的黑色，则是肾气亏虚、元阳衰微的表现。阿迪森综合症，即肾上腺皮质功能减退，其典型症状之一便是皮肤与黏膜的广泛性色素沉着，尤其在面部、关节、乳晕等处更为明显。这种疾病可能因肾上腺危象而危及生命。美国前总统肯尼迪，年轻时风度翩翩，温文尔雅，被誉为“万人迷”，但执政后期，已有观察者注意到其脸色逐渐呈现棕黑色，且并非日晒所致。后经证实，他当时已患有阿迪森综合症，需长期注射肾上腺皮质激素维持生命。在一次公开演讲中，他几乎在掌声中虚脱，体力难支，这正是肾阳衰微、元气大伤的表现。若当时有中医望诊，或能从其面色“如地苍”的异常中，提前察觉其肾虚之象。慢性病患者若突然出现面色发黑、晦暗无光，往往是病情恶化、元气将绝的危险信号，需高度警惕。
此外，中医还强调气色的动态变化。例如，情绪波动时面色短暂发红属正常，但长期潮红则为病态；运动后面色微红为气血通畅，但静息状态下仍面赤如妆，则多为虚火。唇色亦然，正常唇色应为淡红润泽，若过于鲜红、深红或呈紫暗，皆为异常。现代人追求“水光唇”“玻璃唇”等性感妆效，常以化妆品强化唇部色泽，但若素颜状态下唇色依旧异常鲜红或暗紫，便应警惕是否存在阴虚、血瘀或心肺功能问题。
通过中医对气色的系统观察，我们可以深刻理解：真正的健康之美，源于内在的气血调和与脏腑平衡。那种含蓄、柔和、有光泽的气色，才是生命力的体现。而所谓的“性感唇色”，虽在现代审美中备受追捧，但从中医视角看，往往暴露了精气外泄、阴虚火旺的内在失衡。因此，在追求外在美的同时，我们更应关注身体发出的信号，调养神气，固本培元，方能由内而外焕发真正的健康光彩。美丽不应以牺牲健康为代价，真正的美，是神与形的和谐统一。
3．从病根治失眠
中医在失眠治疗上有着源远流长的理论体系和丰富的临床经验，其独特之处在于不追求短期镇静安眠，而是强调“治病求本”，从病因根本入手，通过整体调理脏腑功能、平衡阴阳气血，从而实现睡眠的自然恢复。与西医依赖安眠药物不同，中医并无直接抑制神经兴奋的“安眠药”，而是通过辨证论治，针对不同体质和病因，选用适宜的方药与疗法，从根本上改善睡眠质量。中医认为，失眠的病根多与“心”密切相关，这里的“心”不仅指现代医学中的心脏器官，更涵盖了中医理论中“心主神明”的功能，即主宰人的精神、意识与思维活动。若心神不安、心气不宁、心血不足或心火亢盛，皆可导致入睡困难、多梦易醒、早醒不眠等各类睡眠障碍。
天王补心丹：此方为治疗阴虚血少型失眠的经典名方，适用于长期思虑过度、耗伤心血之人。这类患者常表现为入睡困难、多梦易醒、健忘心悸，伴手脚心发热、口干咽燥、舌质红少苔、舌尖生疮等阴虚内热之象。天王补心丹以生地、玄参滋阴清热，配以当归、丹参养血安神，再佐以酸枣仁、柏子仁宁心安神，全方共奏滋阴养血、补心安神之效，尤其适合更年期女性或长期用脑过度者。
朱砂安神丸：由金元时期名医李东垣所创，是清心安神的代表方剂。其核心病机为“心火亢盛，扰动心神”，患者常感心中烦乱、坐卧不宁、失眠多梦，甚则出现情绪低落、精神萎靡等类似抑郁状态。方中黄连苦寒清心火，朱砂重镇安神，配以生地、当归滋阴养血，防止心火耗伤阴血，全方清中有补，标本兼顾，对因工作压力大、情绪激动引发的心烦失眠效果显着。
柏子养心丸：具有养心安神、补气生血之功，适用于心气虚弱、心神失养所致的失眠。此类患者常表现为胆怯易惊、稍动即心慌、精神疲惫、面色苍白、言语低微，夜间睡眠浅而易醒。方中以柏子仁、酸枣仁养心安神，黄芪、党参补益心气，配伍肉桂温通心阳，使心气充盈，心神得安，尤宜于体质虚弱、病后体虚或老年性失眠者。
人参归脾丸：虽名为“归脾”，实则与心密切相关。中医讲“心主血，脾生血”，脾为气血生化之源。若长期饮食不节、思虑过度损伤脾气，则气血生成不足，心血亏虚，心神失养，出现失眠、健忘、乏力、食欲差、面色萎黄等症状。人参归脾丸以人参、黄芪补气健脾，当归、龙眼肉养血安神，配以茯神、远志安神益智，通过健脾以养心，从根本上解决“心神无主”的问题。
安神补心丸（胶囊）：专为心肾不交、阴虚火旺型失眠设计。患者常表现为入睡困难、夜梦纷纭、易惊醒，伴有心悸、心烦、咽干口燥、盗汗、耳鸣、头晕目眩等症。此方以丹参、五味子、酸枣仁养心安神，配以石菖蒲开窍宁神，墨旱莲、女贞子滋补肾阴，实现心肾相交，水火既济，从而改善睡眠节律。
牛黄清心丸：适用于实热内扰型失眠，常见于生活不规律、饮食辛辣、情绪急躁者。症状包括头昏头胀、心烦易怒、口苦口干、大便干结、舌红苔黄。牛黄、黄芩、栀子等成分具有清热泻火之效，配以朱砂、冰片安神开窍，可迅速缓解因“上火”引发的躁扰失眠。
加味逍遥丸：针对肝郁化火型失眠，多见于情绪波动大、易怒、压力大的人群。肝气郁结，久而化火，上扰心神，导致失眠多梦、胸胁胀痛、口苦咽干。此方在逍遥散基础上加入栀子、牡丹皮，增强清肝泻火之力，疏肝解郁，调和情志，使气机畅达，心神自安。
越鞠保和丸：适用于痰湿内阻、食积气滞所致的失眠。患者常感胃脘胀满、食欲不振、晨起头重如裹、疲倦乏力、舌苔厚腻。此类失眠与消化功能紊乱密切相关，睡前饮牛奶或进食过饱会加重症状。越鞠保和丸融合越鞠丸与保和丸之义，理气解郁、化湿导滞，使脾胃调和，气机通畅，夜卧得安。
解郁安神颗粒：专治情志不遂、肝郁脾虚型失眠。患者多因长期情绪压抑、思虑过度，出现入睡困难、多梦易醒、心烦健忘、胸闷胁胀。此药以柴胡疏肝，茯苓、白术健脾，配以酸枣仁、合欢皮安神解郁，实现肝脾同调，心神得养。
同仁安神丸：适用于心火偏旺、阴血不足者，症状为失眠心烦、多梦、舌尖红赤、小便短赤。方中黄连清心火，生地滋阴，酸枣仁、柏子仁养心安神，标本兼治，清补并用。
活力苏口服液：专为肾阴亏虚型失眠设计，常见于中老年人群，伴腰膝酸软、耳鸣、五心烦热、夜尿频多。以制何首乌、女贞子等补肾益精，辅以安神之品，实现“肾精足则心神安”。
七叶安神片：以三七、丹参等活血化瘀药为主，适用于老年性失眠伴冠心病、心脑供血不足者，能改善心肌缺血，缓解胸闷胸痛，促进睡眠。重症者可联用血府逐瘀口服液，增强活血通络之效。
中医强调“药食同源，身心共调”，在用药的同时，建议患者规律作息，避免熬夜，保持情绪平和，适当运动如太极、八段锦，配合饮食调理，如睡前饮用小米粥、百合莲子汤等安神食疗，方能标本兼治，彻底摆脱失眠困扰。