第一幕：初入太医院
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时间：明朝，嘉靖年间
地点：太医院
【幕启，太医院内，古色古香，药香弥漫。年轻的杨济时，身着青色儒袍，手持医书，神情专注地四处打量。】
杨济时：（轻声自语）此处便是太医院了，今日终得踏入，定要一展所学。
【这时，一位老医官缓缓走来，见杨济时，面带微笑。】
老医官：（操着略带南京口音的明朝官话）你便是新来的杨济时吧？看着倒是精神。
杨济时：（连忙行礼）正是晚辈，初来太医院，还望前辈多多关照，多多指教。
老医官：（摆摆手）关照谈不上，太医院里，凭的是真本事。你既出身世医之家，又自幼习儒，想来医术和学问都不会差。
杨济时：前辈过奖了。晚辈虽自幼学医，可深知医道无穷，还需不断钻研。我家世代行医，祖父也曾在太医院供职，留下许多医书，我从小研读，对针灸之术尤为喜爱。只是如今医术日新月异，诸多病症变化多端，还望能在太医院，与各位前辈相互切磋，增长见识。
老医官：（点头赞许）难得你有这份谦逊好学之心。太医院里，人才济济，各有所长。你既擅长针灸，日后可多与针灸科的同仁交流。这太医院，乃是为皇室、王公大臣诊治疾病之所，责任重大，丝毫马虎不得。
杨济时：（神情严肃，拱手道）晚辈明白，定当尽心尽力，不负使命。只是初来乍到，对太医院的规矩和事务还不甚了解，还请前辈为晚辈解惑。
老医官：（捋了捋胡须）这太医院，分大方脉、小方脉、妇人、针灸、眼、口齿等十三科 ，各科都有专门的医官负责。平日里，除了为皇室治病，还会奉命为大臣、外国君长诊治，有时也会去军营、监狱等地诊病。你先随我去熟悉熟悉环境，认识一下各科的医官。
【两人边走边聊，路过一间屋子，里面传来讨论声。】
医官甲：（高声说道）昨日那病人，我看是气血亏虚，当用补气血之药。
医官乙：（反驳道）我却觉得是肝郁气滞，应先疏肝理气。
【杨济时忍不住驻足倾听，面露思索之色。】
老医官：（笑着解释）太医院里，时常会有这样的学术争论，大家各抒己见，只为找出最佳的治疗方案。你也可参与其中，发表自己的见解。
杨济时：（眼中放光）如此甚好，晚辈正想多听听前辈们的高见，拓宽自己的思路。在我看来，那病人之症，看似气血亏虚，实则肝郁乘脾，气血生化无源，故而治疗之时，疏肝理气与补气血当兼而用之，或许能事半功倍。
老医官：（惊讶地看着杨济时）年纪轻轻，却有这般见解，不简单啊！日后定有一番作为。走，我带你去见几位针灸科的前辈，他们的针法可是一绝 ，你定能学到不少东西。
【两人继续前行，杨济时满怀期待，准备开启在太医院的医学生涯。】
第二幕：古怪病症现
时间：同日
地点：太医院诊疗室
【太医院内，一阵嘈杂声传来。几个医官神色慌张地抬着担架，上面躺着一个面色苍白、身体抽搐的病人。】
医官甲：（焦急地大喊）快，快找太医来，这病人情况危急！
【其他太医纷纷围拢过来，查看病人情况，却都面露难色，摇头叹息。】
医官乙：（皱着眉头）这病症甚是古怪，我从未见过，脉象紊乱，气息微弱，实在棘手。
医官丙：（附和道）是啊，我看这病怕是不好治，弄不好还会惹上麻烦。
【就在众人犹豫不决之时，杨济时从人群中走了出来。】
杨济时：（拱手道）各位前辈，可否让晚辈一试？我虽年轻，但对病症也有一些见解，或许能找到治疗之法。
【众人看向杨济时，露出怀疑的神色。】
医官甲：（不屑地说）你一个新来的，能有多大能耐？这病连我们都束手无策，你别在这里逞强，要是治不好，可是要担责任的。
杨济时：（不卑不亢）晚辈明白其中利害，但医者仁心，怎能见死不救？晚辈愿立下字据，若治不好，甘愿受罚。
【众人面面相觑，最终还是让开了位置。杨济时走到病人身边，开始仔细地望闻问切。他观察病人的面色、舌苔，倾听病人的呼吸和声音，又仔细地把脉，神情专注而严肃。】
杨济时：（心中暗自思忖）这病人脉象弦滑，舌苔厚腻，面色晦暗，身体抽搐，应是体内痰浊阻滞经络，气血不畅所致。需用针灸之法，疏通经络，祛痰化浊。
【片刻后，杨济时站起身来，胸有成竹地说道。】
杨济时：（自信地）我已诊断清楚，此乃痰浊阻络之症，可用针灸治疗。只需针刺丰隆、足三里、内关等穴位，祛痰通络，再辅以艾灸，温通气血，定能见效。
【其他太医听后，纷纷提出质疑。】
医官乙：（质疑道）你仅凭这一番诊断，就断定是痰浊阻络？万一判断有误，岂不是害了病人？
医官丙：（冷笑道）针灸之法虽好，但也不是万能的。这病如此古怪，岂是几针就能治好的？
【面对众人的质疑，杨济时并不慌张，耐心地解释道。】
杨济时：（耐心解释）各位前辈，我并非贸然行事。我观病人之症状，结合脉象、舌苔，确是痰浊阻络无疑。针灸之法，源远流长，对疏通经络、调理气血有着独特的功效。只要穴位准确，手法得当，必能有效。晚辈愿以性命担保，定当全力以赴。
【就在众人争论不休时，病人的病情突然加重，身体抽搐得更加厉害，口中还吐出白沫。】
医官甲：（焦急地）不好，病人病情恶化了，这可如何是好？
【众人再次陷入慌乱，不知如何是好。杨济时见状，果断地说道。】
杨济时：（果断地）来不及争论了，救人要紧。请各位前辈让开，我这就施针。
【说罢，杨济时迅速取出银针，消毒后，找准穴位，手法娴熟地刺入病人的身体。他一边施针，一边观察病人的反应，调整针的深度和角度。随着银针的刺入，病人的抽搐逐渐减缓，面色也有所好转。】
第三幕：针灸显神效
时间：同日
地点：太医院诊疗室
【杨济时施针时，一边轻声念着口诀：“切穴持针温口内，进针循摄退针搓，指捻泻气针留豆，摇令穴大拔如梭。” 这正是他总结的 “十二字次第手法” 。】
杨济时：（一边操作，一边讲解）先以左手大指爪甲重切丰隆穴，令气血宣散，此为爪切；右手持针，在口中温热，以和体温，是为口温；然后神定、息匀，审穴准确，重切经络，缓缓进针，此乃进针之法。进针后，用手指在穴位所属经络上下左右循之，使气血往来均匀，便是指循 。
【接着，杨济时开始运用 “下手八法”。】
杨济时：（专注地）揣而寻之，找准足三里穴位；爪而下之，左手重而切按，右手轻而徐入；搓而转之，如搓线之貌，大指往上为左，是补法，大指往下为右，乃泻法 。
【他先在足三里穴上施针，运用补法，然后又在其他穴位上，根据病情需要，灵活运用弹、摇、扪、循、捻等手法。】
杨济时：（边做边说）弹而努之，先弹针头，待气至，却退一豆许，先浅后深，此为补针之法；摇而伸之，先摇动针头，待气至，却退一豆许，先深后浅，这是泻针之法；扪而闭之，出针时，急扣其穴，毋令气泄，即为真补；循而通之，以手指于穴上四旁循之，使气血宣散，出针时不闭其穴，便是真泻；捻者，治上大指向外捻，治下大指向内捻 。
【随着杨济时熟练地施针，病人原本紊乱的气息逐渐平稳，身体抽搐也慢慢停止，面色开始恢复红润，口中白沫也不再吐出。】
医官甲：（惊讶地张大嘴巴）这，这怎么可能？他真的把病人治好了！
医官乙：（满脸佩服）没想到，这看似古怪的病症，竟被他用针灸治好了，杨济时，果然有真本事。
医官丙：（惭愧地低下头）是我小看他了，杨济时的针灸之术，实在是高明，我等自愧不如。
【其他太医也纷纷投来敬佩的目光，对杨济时的医术赞不绝口。】
医官丁：（竖起大拇指）杨太医，真是神医啊！这针灸之术，出神入化，今日真是让我们大开眼界。
医官戊：（点头附和）是啊，如此精湛的医术，定能造福更多的患者。杨太医，还请日后多多指教。
【杨济时收起银针，擦了擦额头的汗水，微笑着说道。】
杨济时：（谦逊地）各位前辈过奖了，我只是尽了一名医者的本分。这病症能治好，也是病人命不该绝，再加上各位前辈的信任与支持。医学之路，漫长而艰辛，还需我们共同努力，不断探索。
【众人纷纷点头表示赞同，对杨济时的敬佩之情又多了几分。从此，杨济时在太医院的名声越来越大，找他看病的人也越来越多。他也借此机会，不断钻研医术，为更多的患者解除病痛。】
第四幕：医馆日常乐
时间：数月后，一日上午
地点：太医院医馆
【太医院医馆内，阳光透过窗户洒在地上，形成一片片光斑。医馆里摆放着各种药材和医疗器具，药香弥漫。杨济时和几位同事正在忙碌着，有的在为病人诊断，有的在抓药。】
医官甲：（拿着一包药材，皱着眉头）这味药，我怎么看着不太像柴胡呢？我记得柴胡的形状不是这样的呀。