处理完后宫的麻烦，朝堂上又不安生了。当时的金朝，内部矛盾重重，外部又面临着蒙古的威胁，可谓是内忧外患。完颜永济虽然有心治理国家，可他性格优柔寡断，又没什么治国的经验，面对这么复杂的局面，他常常是手足无措，不知道该从何下手。
就在完颜永济焦头烂额的时候，北方的蒙古草原上，一个强大的势力正在崛起，那就是成吉思汗领导的蒙古帝国。公元1206年，成吉思汗统一了蒙古各部，建立了大蒙古国，随后就把目光投向了南方的金朝。
面对蒙古的威胁，完颜永济却做出了一系列让人匪夷所思的决策。公元1209年，蒙古大军第三次攻打西夏，西夏向金朝求救。这本是一个联合抗蒙的好机会，可完颜永济却犯起了糊涂，他居然说：“敌人相攻，吾国之福，何患焉？”他以为可以坐山观虎斗，等蒙古和西夏两败俱伤，自己再坐收渔翁之利。可他没想到，西夏在蒙古的猛攻之下，很快就撑不住了，最后不得不向蒙古投降，还同意“附蒙攻金”。这下可好，金朝一下子失去了一个盟友，还多了一个敌人，局势变得更加严峻了。
公元1211年，成吉思汗亲率大军南下攻金。蒙古铁骑一路势如破竹，很快就突破了金朝的边境防线。完颜永济这下慌了神，赶紧派西北路招讨使粘合合打去求和，可成吉思汗根本就不买账，继续挥师东进。
在军事上，完颜永济也是用人不当。他派平章政事独吉千家奴、参知政事胡沙行省事备边，可这两人根本就不是蒙古人的对手，在会河堡一战中，被蒙古大军打得落花流水，金军几乎全军覆没。居庸关也随之失守，蒙古大军直逼中都（今北京）。这下，整个金朝都陷入了恐慌之中，中都戒严，百姓们人心惶惶。
这边前线战事吃紧，朝堂上也是一片混乱。完颜永济本就没什么主见，又不善于辨别忠奸，结果被一群奸臣玩弄于股掌之间。
其中最嚣张的，当属右副元帅纥石烈胡沙虎。这胡沙虎可不是什么善茬，他出身名门，却为人贪鄙，口无遮拦。他多次因不服皇权受惩，可却一直没被彻底整治。金章宗时，他就曾与丞相完颜襄出征，还公然说：“臣与襄有隙，且杀臣矣。”气得金章宗把他下狱，可没过多久又把他赦免了。
完颜永济即位后，胡沙虎更是肆无忌惮。他不仅擅自夺取官库银钱、衣物，还抢夺官民马匹，甚至纵兵掳掠，百姓们对他是恨之入骨。可完颜永济却对他无可奈何，还不得不任用他，因为当时金朝人才匮乏，像胡沙虎这样有点军事才能的人，还真不好找。
公元1213年，蒙古大军再次逼近中都。胡沙虎不但不积极抵抗，反而拥兵自重，还想着趁机发动政变。他先是矫诏诛杀了反对他的人，然后带兵闯入皇宫，杀了知大兴府徒单南平、刑部侍郎徒单没拈等人。都点检徒单渭河拒绝为他打开东华门，他就派人威胁，许以世袭猛安三品官职，可还是没人理他。最后，他干脆砸开城门，闯入宫中，把完颜永济给囚禁了起来。
被囚禁的完颜永济，此时才彻底认清了自己的处境。他这个皇帝，当得是如此窝囊，不仅没能治理好国家，还被奸臣逼到了绝境。可他已经没有了反抗的能力，只能任由胡沙虎摆布。
不久之后，胡沙虎派宦官李思中，将完颜永济杀害。这位在位仅仅六年的皇帝，就这样结束了自己悲惨的一生。而金朝，也在他的统治下，走向了衰落的深渊。
完颜永济死后，金宣宗完颜珣被拥立为帝。金宣宗受胡沙虎所迫，将完颜永济降封为东海郡侯。直到贞佑四年（公元1216年），金宣宗才追复完颜永济的卫王爵位，定其谥号为绍，所以后世称他为卫绍王。
《金史》中评价完颜永济“柔弱鲜智能”，他在位期间，确实没能有效地应对蒙古的崛起，也没能处理好国内的各种矛盾。他的优柔寡断、用人不当，让金朝错失了一次次挽救局势的机会。但他真的就如此不堪吗？也许，他只是一个生错了时代的人，他的性格注定了他无法在那个乱世中成为一位英明的君主。
参考《金史》