女塾的推广，在此地遇到了更明显的阻力。闽清县城的分塾，设在城隍庙旁一处略显破旧的院落里，学生只有十来个，且多是家境极为困顿、实在无力抚养的人家送来的女孩。
一位须发皆白的老塾师，正吃力地教她们认字。见到穗安一行，老塾师颤巍巍起身行礼，脸上带着感激，也有一丝无奈。
“东家见谅，”负责此地的管事面带惭色，“此地乡民守旧些，觉得女子终归要嫁人，读书认字是‘虚耗米粮’，不如在家帮忙干活。肯送来的，多是实在揭不开锅的。”
他顿了顿，又道，“不过，慈幼院倒是办得尚可。穷苦人家的孤儿，或者家里实在养不起的孩子，送来不少。咱们请了位会接生的稳婆兼任嬷嬷，既照看孩子，也能给附近妇人看看小病。”
穗安看着那寥寥几个坐在简陋书桌后、眼神懵懂又带着渴望的女童，心中并无太多失望，反而更加坚定。阻力是预料之中。她温言对老塾师道：“老先生辛苦了。女塾之事，不急在一时。能多教一个孩子认几个字，明白点道理，便是功德。清云会持续支持。”
她又转向管事，“慈幼院很好。那位稳婆嬷嬷，工钱可再加一份，算作她行医的补贴，务必让她用心照料孩子们的身体。若有急症，可凭济安堂的印信，到县里药铺赊药，账目由清云结算。”
老塾师闻言，浑浊的老眼湿润了，连连作揖。管事也松了口气，郑重应下。
在永泰县，穗安特意走访了县城最大的两家药铺“回春堂”和“仁济堂”。她没有亮明身份，只作寻常客人，观察药铺的规模、客流、药材成色，并旁敲侧击地询问掌柜，本地穷苦百姓求医问药的情况。
回春堂的掌柜是个精瘦的中年人，捋着山羊胡叹道：“唉，穷人有病，多是硬扛。实在扛不住了，才来抓副最便宜的草药，有时连药钱都赊欠着，几年也还不清。更有那等赤贫的，只能求神拜佛，或寻些土方子，生死由命了。”
仁济堂的老掌柜则更显悲悯：“小老儿有时也于心不忍，遇见实在可怜的，诊金药费能免则免一些。但终究是小本经营，杯水车薪啊。若有善堂能专为这些苦命人施医赠药，那是大功德！”
两位掌柜的话语，让穗安心中济安堂的轮廓愈发清晰，也印证了她之前的顾虑——绝不能冲击这些本地药铺的生存根基。
济安堂的定位，必须精准：只面向赤贫、无依、确无支付能力的百姓，提供最基础的问诊和最廉价的常用药，处理常见小病小痛和简单外伤。
遇重症或需名贵药材者，仍引导其去正规药铺，清云可酌情提供少量无息借贷或担保。同时，坐堂大夫可优先聘请那些医术尚可但年迈或行动不便、难以独自开馆行医的老郎中，既能发挥余热，也节省成本。
最后一站，是地处闽江上游、相对偏远的古田县。此地山林茂密，百姓更为闭塞。清云在此只有一个小小的山货收购点。
穗安此行重点，便是想在最艰难的地方，尝试播下女塾和济安堂的种子。