第220章:中风辨证,闭脱分治
晨曦刚透过医庐的木窗,洒在斑驳的案几上,轩辕正对着《灵枢》中“经脉篇”凝神细思。案上摊开的医案里,几处朱笔圈点格外醒目——那是近来遇到的几例“卒然昏仆”之症,症状相似却预后迥异,让他彻夜难眠。
“先生,东村的李老丈被人抬来了,说是晨起时突然倒在灶台边,人事不省。”门外传来弟子急促的声音,伴随着杂乱的脚步声。
轩辕猛地抬头,眼中闪过一丝凝重,起身时带起的风将案上的草药图谱吹得微微作响。“快请进来!”
两个后生抬着简易担架冲进医庐,担架上躺着个须发皆白的老者,双目紧闭,嘴唇抿成一条紫青的线。为首的后生抹着汗急道:“先生,俺们发现他时,身子硬邦邦的,嘴都歪到一边了,咋喊都不应!”
轩辕俯身,手指先搭上老者的腕脉,只觉脉象沉实如石,搏动急促有力。他又翻开老者眼皮,瞳孔缩成针尖大小,对光毫无反应。再看老者面色,赤红如醉,额头滚烫,鼻翼翕动得厉害,喉咙里还发出“呼噜呼噜”的痰鸣声。
“牙关紧咬吗?”轩辕沉声问。
旁边跟着的老妇人哭着点头:“是啊是啊,刚才想给他喂口水,嘴都撬不开,脸憋得跟猪肝似的!”
轩辕直起身,对弟子道:“取开窍散和银针来,再备一盆温水,要快!”他指尖在老者人中、合谷几处穴位快速点按,触感如按顽石,肌肤滚烫得惊人。
“这是‘闭证’。”轩辕一边示意弟子将老者头偏向一侧,一边解释,“你看他面赤身热,脉实有力,牙关紧闭,是邪热内闭心包,好比柴房堆满干柴,火星一溅便烈焰冲天。此时若不用猛药开窍,火势烧穿心窍,就回天乏术了。”
弟子捧着药箱跑来,轩辕接过装着麝香、冰片的开窍散,取少许用温水调开,又让弟子用竹片轻轻撬开老者牙关,小心翼翼将药汁灌了进去。随后他捻起银针,在“百会”“人中”“内关”几穴快速刺入,捻转提插间,银针尾端微微颤动。
“闭证如关门,需用‘开’法。”轩辕的声音沉稳有力,手下动作却快如闪电,“百会穴通脑窍,人中穴醒神志,内关穴护心神,三穴同用,好比用撬棍撑开紧闭的柴门,再扇风驱烟,方能引火外出。”
一盏茶的功夫过去,老者喉咙里的痰鸣声渐渐减弱,鼻翼的翕动也平缓了些。轩辕再摸其脉,虽仍沉实,却已不似先前那般躁急。他松了口气,对老妇人道:“放心,邪气已松动,再煎一剂安宫牛黄丸,分三次灌服,今夜若能醒转,便无大碍。”
正说着,门外又传来一阵喧哗,一个中年汉子背着个妇人闯了进来,那妇人双目微睁,眼神涣散如雾,嘴角淌着清涎,四肢软得像没骨头。“先生救命!俺婆娘刚才还在织布,突然就栽倒了,浑身冒冷汗,手脚冰得像块铁!”