他话锋一转：“但是，服药后，周先生反馈，虽然不断放屁，气机有所通畅，但胸肋胀满和气喘改善不明显，腹水也还剩下一半左右。这说明，单纯疏肝理气，力量还不够，病根更深。”
他拿出第三次处方：“于是，我调整了思路。考虑到他大病耗气，脾胃运化功能极度虚弱，才是产生水湿、导致气机升降失常的根本。所以，我换用了‘附子理中丸’合‘五磨饮子’的思路，温运中焦，破滞降逆。同时，保留了炒黑丑，继续温和利水，给邪以出路。”
“这次调整后，效果就出来了。中焦得运，气机自复，水湿得以继续化除。所以你们今天看到，他腹水基本全消，精神气色也好了很多。”
林远志总结道：“最后开的丸药方，则是大病后的善后调理，补气温阳，健脾固本，防止复发。中医治病，就是这样，动态观察，随证变法。”
马勃听得连连点头，感慨道：“师傅，学校教材上教的都是一症一方或几个基础方剂。但到了临床，怎么合方，怎么根据病情变化换方，这里面的学问实在太深了！”
何玉金也深有同感：“是啊，而且很少有病人的症状和教材上写的典型证型一模一样。怎么抓住每个阶段的主要矛盾，真是太难了。”
林远志看着两位若有所思的学徒：“慢慢来。实践出真知。很多经验和领悟，必须亲手治过，经历过成功和失败，才能慢慢摸到门道。”
何玉金忍不住好奇地问：“师傅，那您这么丰富的临床经验和果断的辨证思路，是怎么学来的呢？您这么年轻……”
林远志淡淡道：“大概是因为，我从小就在我爷爷的中医诊所里长大吧。耳濡目染，看得多了，听得多了，自然就会了一些。”
马勃恍然大悟，语气带着敬佩：“原来如此！家学渊源！我就说嘛，师傅您这么年轻，怎么就能掌握这么多方剂运用的诀窍，这简直是很多中医博士、教授都未必能达到的境界！”
林远志微微摇头：“其实所有的方法和思路，前人在书里写明白了。关键在于读懂、读透，并且学会在临床上灵活运用。”
他说着，似乎觉得口干，下意识地抿了抿嘴。
心思细腻的何玉金立刻察觉，马上起身去倒了杯温水，双手捧到林远志面前：“师傅，喝水。”
林远志接过水杯，喝了几口，心中对这两个眼疾手快、悟性也不错的学徒，多了几分认可。
他放下水杯，说：“好了，今天的病例就讲到这。收拾东西，准备关门吧。”
有了徒弟，林远志轻松了许多。
他只需拿起自己的东西，准备离开，剩下的清扫、整理、归位等工作，自然由马勃和何玉金完成。
就在马勃正准备拉下卷帘门时，一个焦急带着哭腔的女声突然从门外传来：
“等一等！林医生！请等一等！求求你，能不能救救我！”
三人循声望去，只见一位挺着明显孕肚、看样子已有六七个月身孕的年轻女子，正一手扶着门框，一手捂着自己的右上臂，脸上满是痛苦和惊慌失措的表情。
她的右臂衣袖被捋起，小臂上赫然有一片明显的红肿，中心点还有一个微小的刺伤痕迹。
林远志眉头一皱，停下脚步：“我们已经关门了。这位女士，你之前好像没在我这里看过病吧？”
孕妇急得眼泪都快掉下来了，语无伦次地说：“我是第一次来。林医生，我刚才在小区花园里散步，不小心被马蜂蜇了！手臂疼得厉害，肿得越来越凶！
我赶紧去附近的诊所，他们一看我是孕妇，就说处理不了，不敢用药。我打车到医院，挂了急诊，可医生也说没有把握，不敢轻易处理，建议我转去更远的省妇幼。
可我、我等不了了，疼得受不了，心里也害怕得要命。听说你这里什么疑难杂症都能看，我就赶紧跑过来了。求求您，帮帮我吧……”
她身体微微发抖。
林远志立刻明白了。
普通诊所和医院之所以相互推诿，不是不会治，而是不敢治。
孕妇属于特殊人群，用药禁忌极多，尤其是马蜂蜇伤可能引发过敏反应甚至休克，风险极高。
一旦处理过程中出现任何意外，谁也担不起这个责任。
所以最好的办法就是拒收，让她去更高一级、专科性更强的医院，从而规避风险。
他看着眼前这位孤身一人、无助哭泣的孕妇，心中一紧，问道：“你丈夫和家人呢？没陪你？”
孕妇的眼泪终于滚落下来，哽咽道：“我丈夫在国外工作，公公婆婆早就去世了。安阳不是我老家，在这边没什么亲人……”
听到这话，林远志的心彻底软了下来。
他看了一眼她那高高隆起的腹部和红肿的手臂，不再犹豫，对正在关门马勃说：“马勃，先别关！”然后对孕妇说：“进来吧，坐下让我看看。”
孕妇闻言，如同听到了特赦令，眼泪流得更凶了，连声道谢：“谢谢！谢谢你，林医生！真的太感谢你了！”
何玉金连忙上前，小心地搀扶着孕妇走进诊所，让她在诊椅上坐下。