偶尔，他也会看到一些值得商榷的处方：
“患者刘某某，42岁，带下量多色黄质稠，味臭，伴阴部瘙痒，口苦咽干，舌红苔黄腻，脉滑数。辨证：湿热下注。方拟：龙胆泻肝汤原方：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、生甘草。请师兄复核。”
林远志沉吟片刻，回复道：“辨证无误，方剂大方向正确。但患者舌苔黄腻甚，湿热并重，可加苍术、黄柏加强燥湿之力；瘙痒明显，可加白鲜皮、地肤子祛风止痒。供参考。”
封总在一旁看着林远志额外增加的工作量，忍不住问：“师兄，你这每张方子都要看，还要提意见，不是更累了吗？”
林远志一边快速浏览下一份申请，一边回答：“只是看文字和思考，比面对面接诊省神得多。等金喜完全熟练上手，积累了足够信心，就可以逐步放手了。”
他看着电脑屏幕上宋金喜发来的条理清晰的病历，欣慰地说：“她基础很好，缺的只是独立实践的机会和信心。给她一个平台，她很快就能独当一面。”
封总看着师兄专注的侧脸，眼中流露出羡慕和向往，低声自语道：“真好啊，能独立坐诊。不知道我什么时候也能像宋医生这样……”
林远志听到了他的低语，转过头，鼓励地拍了拍他的肩膀：“别急，小封。机会永远留给有准备的人。先把基础打牢，把助理的工作做精做透，你的脉诊和辨证最近进步就很大。将来有机会，你也可以的。”
封总用力点点头，眼神重新充满了干劲。
临近中午，林医馆内的忙碌节奏稍稍放缓。
林远志刚送走上午最后一位病人，正准备休息片刻，电脑内部通讯软件弹出了一条来自二楼女科诊室宋金喜的消息提示，附带了一份详细的病历摘要和处方申请。
“师兄，打扰了。这位病人情况有点特殊，我有些拿不准，想请您帮忙把关定夺。”宋金喜的消息语气带着一丝谨慎和请教。
林远志点开附件，仔细阅读起来：
患者：柳女士，54岁。
主诉：复发性口腔溃疡9年余，求根治。
现病史：患者已闭经。口腔溃疡反复发作，持续九年，未曾彻底痊愈。发作时外用冰硼散、口服抗生素可暂时缓解，但无法根除。曾就诊于多位中医，均诊断为“阴虚火旺”，予滋阴降火类中药（如知柏地黄丸、玉女煎等加减）治疗，效果不显。
刻下症：口腔内现存两处黄豆大小溃疡，位于下唇内侧，疮面灰白，周围不红不肿。伴头晕耳鸣，夜间腹部胀气，大便头干硬后溏软，小便时黄时清，平素手脚冰凉。
舌脉：舌质淡红，苔白而润；脉沉，略数。
宋金喜的诊断意见和初步处方是：“辨证：气阴两虚，虚火上炎。治则：益气养阴，清降虚火。方拟：竹叶石膏汤加减：竹叶、石膏、麦冬、人参、半夏、炙甘草、粳米。”
在处方申请的最后，她特意备注道：“师兄，我知道你对治疗口腔溃疡很有心得，那次在学校就让我佩服得五体投地。这个病人病史长，情况复杂，我之前思路卡在‘虚火’上，但总觉得用竹叶石膏汤心里没底，怕又走以前医生的老路。”
林远志看着病历，眉头微微蹙起，手指无意识地轻敲桌面。
九年病史，滋阴降火无效，舌淡苔白润，手脚冰凉，夜间腹胀……一系列信息在他脑中飞速组合、辨析。
他很快发现了关键矛盾点：如果真是阴虚火旺或气阴两虚导致的虚火上炎，溃疡面多为淡红或周边红肿，舌象应偏红少津，脉象应细数，且不应出现如此明显的寒象（手脚凉、腹胀）。
他沉吟片刻，双手在键盘上快速敲击，给出了回复：
“金喜，这个病例，我认为不是单纯的气阴两虚或虚火。辨证应为：上热下寒，脾肾阳虚，虚阳浮越。”
他条分缕析地解释：
“1.口腔溃疡，疮面灰白而不红，此非实热，亦非典型虚火（虚火多淡红），乃是虚阳浮越于上的表现。
手脚凉，脉沉——这是阳虚的确凿证据。夜间腹胀，大便初硬后溏——提示脾阳虚，运化无力。
头晕耳鸣——清阳不升，头面失养。
小便时黄时清——并非热象，而是阴阳两虚，气化失常的不稳定表现。
舌淡苔白润——更是阳虚湿蕴之象，绝非阴虚或火旺。
脉数（略数）——需注意，阳虚至极，虚阳外越时，脉亦可数，但必按之无力，此乃假热真寒之象。
关键点：此前屡用滋阴清热无效，反证病机非热非阴虚，而是寒热错杂，本虚标（假热）实。
治则当以：温补肾脾之阳，引火归元，兼清上焦浮游之火。
方用：附子泻心汤加减：制附子、大黄、黄连、黄芩。加党参、白术、厚朴、陈皮、炙甘草健脾祛湿除胀；加淡竹叶利尿，导虚热从小便出。
注意：方中附子温肾阳，治其本寒；三黄清上焦浮游之假热，治其标；参、术、朴、陈、草健脾温中除胀。全方重在温阳，辅以清热。”
回复发出后不久，宋金喜的消息立刻回了过来，带着明显的疑惑：“师兄高见！但我还有一点不解：你刚才分析有‘阴阳两虚’，为何方中只用附子大辛大热温阳，却不用任何滋阴的药物？不怕温燥伤阴吗？”
林远志微微一笑，回复道：“患者腹胀便溏，中焦虚寒湿蕴，运化极差。加入滋腻养阴之品，恐更碍脾胃，导致腹胀加重，药效难行。当前首要任务是温阳健脾，打通中焦，祛除湿浊。待腹胀消除，脾胃运化功能恢复，脉象趋于和缓，再加入滋阴之品。切记，滋阴需借脾胃运化之力。”
他最后补充道：“务必告知患者，服药后，可能出现轻微腹泻，不用惊慌。服完五剂，务必复诊调方。”
宋金喜那边沉默了片刻，似乎是在消化这截然不同的思路，随后回复：“明白了！多谢师兄指点！我立刻改药方！”字里行间充满了茅塞顿开的钦佩。
中午，二楼的员工食堂格外热闹。
林远志、封总、宋金喜以及几位工作人员围坐一桌吃饭。
宋金喜忍不住又提起了上午那个特殊病例，她看着林远志，眼中满是好奇和敬佩：
“远志，说真的，那个柳女士的病例，仅凭我发的文字描述和舌苔照，你就能那么果断地判断出是‘上热下寒’，推翻我的‘气阴两虚’，还精准地开出附子泻心汤这种大刀阔斧的方子。隔着屏幕怎么做到的？”
林远志咽下口中的饭菜，说：“我相信你的病历记录是准确详细的。既然病史明确记载‘屡用滋阴降火无效’，这就提示病机判断可能出了偏差，需要跳出常规思维。《景岳全书·口舌》里就明确指出：‘口疮……有酒色劳倦过度，脉虚而中气不足者，又非寒凉可治……或补心脾，或滋肾水。’
柳女士年过五十，已闭经，伴头晕耳鸣、腹胀便溏、手脚凉，正符合‘劳倦过度、中气不足’的特征，其‘火’乃虚阳浮越之假火，自然非寒凉可治。
我不过是站在前人的肩膀上，结合你提供的四诊信息，做了更符合逻辑的推断而已。”
宋金喜听得入神，感叹道：“可这也得记得住、用得上才行啊！那么多古籍条文，你怎么就能在需要的时候立刻想起来，还能对号入座？我回去也得好好翻书了…”
林远志笑了笑：“可能我天生对中医理论和案例比较敏感，看过、用过的东西，不容易忘吧。”
坐在对面的萧宣闻言，优雅地放下汤匙，插话道：“这就叫天赋。我祖父生前常说，学医需要努力，但想成为顶尖的医家，确实需要一点与生俱来的悟性和对医道的特殊敏感度。远志就是这种人。”
她的目光落在林远志身上，带着毫不掩饰的欣赏。
这时，坐在旁边一桌、一直竖着耳朵听他们讨论的前台接待员小玲，忽然鼓起勇气，红着脸凑过来小声说：“那个林医生。不好意思打扰一下。我有个小毛病，不知道能不能请您帮我看一下？”
桌上的人都看向她。
小玲不好意思地指了指自己的嘴唇：“我嘴唇老是脱皮、干裂、红肿，特别疼，都快半年了，涂各种润唇膏、药膏都没用，去医院看说是‘剥脱性唇炎’，也挺折磨人的。我看您对口腔的毛病这么有研究……”
她的眼中充满了期盼。
林远志看着小玲诚恳又带着点窘迫的样子，点了点头：“可以。不过……”他指了指餐桌，“吃饭时间，具体描述症状怕影响大家食欲。等吃完饭，你到我诊室来，我给你仔细看看。”
小玲立刻喜出望外，连连鞠躬：“谢谢林医生！谢谢！太感谢了！”
萧宣见状，笑着对大家说：“看看，这就是咱们林医馆的员工隐藏福利！别人挤破头、花高价都抢不到的号，咱们自己人近水楼台先得月！你们可要珍惜啊！”
众人闻言都善意地笑了起来。
小玲赶紧说：“我明白我明白！绝对不耽误林医生正常工作时间！谢谢萧掌柜！谢谢林医生！”
三天后的早晨，林远志像往常一样走进医馆，却发现前台坐着的接待员换了人。
一位戴着黑框眼镜、看起来斯文干练的新面孔女孩站起身，微笑着向他问好：“林医生早，我是新来的前台，叫小青。以后请多关照。”
林远志愣了一下，下意识地问：“哦，早。小玲呢？她今天休息？”
小青的笑容不变，语气专业地回答：“小玲姐因为一些个人原因，昨天已经办理离职手续了。萧掌柜让我来接替她的工作。”
“离职了？”林远志有些意外，但也没多想，点点头便走向自己的诊室。
在走廊里，他恰好遇到正准备上二楼的宋金喜。
林远志顺口对她说了句：“前台小玲辞职了，换了个新人。”
宋金喜的脚步顿了一下，脸上闪过一丝极其复杂的神情，她飞快地瞥了一眼萧宣办公室的方向，目光变得有些警惕和若有所思。
她低声对林远志说：“哦，我早知道了啊。”然后便加快脚步上楼了。
林远志对宋金喜这奇怪的反应有些不解，但并未深究，很快沉浸到一天的诊疗工作中。
而在二楼转角，宋金喜停下脚步，眉头微蹙。
她回想起三天前食堂里小玲看向林远志那充满感激和欣喜的眼神，以及萧宣当时那看似开玩笑实则带着一丝不易察觉的审视的目光。
一个念头在她心中闪过：小玲的突然离职，恐怕没那么简单……
这或许是一种看不见、摸不着，却真实存在的微妙战争吧。
她轻轻叹了口气，整理了一下白大褂，将一丝复杂的情绪压下，脸上重新挂起专业的微笑，推开了女科诊室的门。