黄帝像发现了新大陆似的，逮着岐伯，眼睛里闪烁着好奇的光芒，一脸急切地问：“岐伯啊，我最近听说针刺讲究个‘五过’，这到底是啥意思呀？你可得好好给我说道说道，别藏着掖着哈。”岐伯一听，微微一笑，清了清嗓子，开始了他那妙趣横生的精彩讲解。
“黄帝呀，咱先讲讲这第一过，就是问诊不清楚就着急忙慌地下针。您想啊，病人来看病的时候，就跟带着一团浓浓的迷雾来找咱们帮忙似的。医生呢，就得像那种超级厉害的大侦探，通过不停地问东问西，一点点把这团迷雾给拨开，搞清楚病人到底是哪儿出了问题。比如说，得问问病人最近都吃了啥好吃的，有没有不小心着凉，生活习惯咋样，以前得过啥病，家里人身体好不好等等。这些问题看似琐碎，但每一个都可能是解开病情谜团的关键线索。
要是医生连这些基本情况都没搞明白，就稀里糊涂地拿起针给人扎，那可不就像蒙着眼睛开车嘛，多危险呐！您想想，蒙着眼睛开车，根本不知道前面是平坦大道还是万丈深渊，说不定一个不小心就撞得头破血流。这医生看病也是一个道理，本来病人可能只是个小感冒，结果因为没问清楚，把针乱扎一通，病没治好不说，还可能把身体扎出其他毛病来，这不是好心办坏事嘛。这就好比你要去一个陌生的地方，连路都不知道，开着车瞎跑，指不定开到哪个沟里去了，到时候后悔都来不及。
从中医理论来讲，人体是一个有机的整体，各个脏腑、经络之间都有着千丝万缕的联系。就拿咳嗽来说，它可能不仅仅是肺的问题。有可能是吃了太多辛辣油腻的食物，脾胃消化不了，就像厨房的垃圾太多，堵住了下水道，脾胃就开始闹脾气，产生了热。这热呢，顺着经络这条‘高速公路’往上跑，跑到肺那儿去捣乱，肺就开始咳嗽。又或者是这人最近工作压力大，天天愁眉苦脸的，心情不舒畅，导致肝郁气滞。这气啊，就像一群不听话的小娃娃，在身体里到处乱窜，窜到肺这儿，肺也跟着不舒服，就咳嗽起来了。
所以啊，医生在问诊的时候，得像剥洋葱一样，一层一层地问，把病人的生活习惯、饮食偏好、情绪状态、既往病史等等都了解清楚。只有这样，才能像福尔摩斯一样，准确判断病情，知道该用啥补泻手法，扎哪些穴位。比如说，要是判断出是脾胃有热引起的咳嗽，那除了在肺经上选几个穴位，还得在脾胃经上找几个穴位，给脾胃清清火，把那堆‘垃圾’清理掉，这样才能把病治好，让病人少遭罪。要是问诊不仔细，只看到咳嗽就单纯在肺经上扎针，就像只给咳嗽这个‘表面症状’贴了个创可贴，根本没解决根本问题，病肯定好不了，说不定还会越来越严重。”
“再说说这第二过，不看时机就针刺，这也是个大坑。黄帝您知道不，人体就像一个特别精密的小宇宙，每个时间段都有不同的变化，就像一天有白天黑夜，各有各的特点。不同的时间，人体的气血运行状态也是不一样的。
从中医的子午流注理论来讲，一天当中，各个脏腑都有自己气血最旺盛的时间段。比如说，早上的时候，阳气开始升发，就像太阳慢慢从东边升起来，暖洋洋的，气血也跟着活跃起来，充满了活力，就像一群睡醒了的小精灵，开始在身体里欢快地跑来跑去。这个时候，人体的阳气向外发散，毛孔微微张开，就像房子打开了窗户透气。到了晚上呢，阳气就收敛了，就像太阳下山了，天黑了，气血也变得安静下来，小精灵们也都回家睡觉了。人体进入休息状态，毛孔也闭合起来，就像房子关上了窗户。
有些病适合在阳气盛的时候针刺，比如说一些寒性的疾病，就像身体被寒冷的冰雪覆盖了，这时候趁着阳气盛，就像在冰雪上洒了一把火，能把寒邪给烤化了。比如说，像冬天常见的风寒感冒，在上午的时候针刺，效果就会比较好。因为上午人体阳气正盛，针刺可以借助阳气的力量，把寒邪驱赶出去。就好比趁着太阳最毒的时候去晒被子，湿气和寒气一下子就被晒跑了。
而有些病适合在阴气盛的时候针刺，比如说一些热性的疾病，就像身体里着了火，这时候趁着阴气盛，就像给火上浇了一盆水，能把热邪给浇灭了。像一些口腔溃疡、牙龈肿痛等上火的症状，在晚上针刺可能效果更好。因为晚上阴气重，针刺可以引导阴气来抑制过盛的阳气，达到清热降火的目的。
要是不看这个时机，大晚上该睡觉的时候，人体的阳气都收敛了，气血正安安静静地休息呢，你给人家来个针刺泻邪气，本来身体该休息了，你这么一折腾，气血被搅得乱七八糟，病人能好受吗？这就好比你非要在大半夜把睡着的人拉起来干活，人家能乐意吗？肯定会又累又气，说不定还会生病呢。
而且啊，不仅一天当中有时机讲究，一年当中也有时机之分。春夏秋冬四季，人体的气血也会随着季节的变化而变化。春天，万物复苏，人体的阳气也开始升发，这时候适合针刺一些慢性疾病，帮助阳气的生长，就像给春天的小树苗松松土，让它长得更茁壮。夏天，阳气最为旺盛，适合治疗寒性疾病，借助夏天的阳气来驱散寒邪，就像在大太阳下晒冰块，冰块很快就化了。秋天，阳气开始收敛，阴气逐渐增长，适合调理一些与肺相关的疾病，因为肺在秋季主令。冬天，万物闭藏，人体的阳气也藏于体内，这时候针刺要特别谨慎，避免过度耗伤阳气。所以啊，针刺得瞅准时机，就像打仗要等敌人露出破绽，抓住那个最佳的‘治疗窗口’，才能事半功倍，让针刺发挥最大的效果，把病治好，还能让病人少受苦。
比如说，有一种病叫面瘫，很多时候是因为人体正气不足，风寒之邪趁机入侵面部经络导致的。如果在发病初期，也就是风寒之邪刚刚入侵，还没来得及在身体里‘站稳脚跟’的时候，趁着白天人体阳气较盛，赶紧进行针刺治疗，就能更好地借助阳气的力量，把风寒之邪给‘赶’出去。这时候针刺，就好像趁着敌人立足未稳，打他个措手不及，病情就能好得更快。要是错过了这个时机，等风寒之邪在身体里‘安营扎寨’，和正气僵持起来，再进行针刺治疗，难度就会增加，病人恢复的时间也会变长。
再比如，一些慢性虚寒性疾病，像老寒腿，每到冬天就发作，疼得人走路都费劲。这类病就适合在夏天三伏天的时候进行针刺治疗，这就是中医里有名的‘冬病夏治’。为啥呢？因为夏天三伏天是一年中阳气最旺盛的时候，就像太阳火力全开，这时候人体的阳气也处于最充沛的状态。在这个时候针刺，就好比给身体里的小火炉添了一把大火，借助外界和体内旺盛的阳气，把深藏在关节里的寒邪一点点地逼出来。就像在炎热的夏天，把冬天冻住的水管拿到太阳下晒，冰很快就融化了，水流也就通畅了。这样坚持几个夏天的治疗，老寒腿的症状就能得到很大的改善。
反过来说，如果不考虑时机，在阳气虚弱的傍晚或者晚上去治疗这些寒性疾病，效果就会大打折扣。因为这个时候阳气已经开始收敛，人体的正气相对较弱，就像士兵们都累了一天，准备休息了，这时候去和寒邪作战，自然就没有那么大的战斗力，很难把寒邪彻底赶走。所以啊，黄帝，这针刺的时机学问可大了，医生得像个精准的时间大师，根据病人的病情和人体气血在不同时间的变化规律，选择最合适的时机进行针刺，这样才能达到最佳的治疗效果。”
“这第三过，就是不辨明虚实就乱补泻，这可是针刺的大忌。黄帝您想啊，人体就像一个大水池，有时候水太多了，都快溢出来了，这就是实证，得往外排水，这时候就得用泻法；有时候水太少了，水池都快见底了，这就是虚证，得往里加水，就得用补法。这虚实要是辨不清楚，那麻烦可就大了。
从中医理论来讲，虚实是判断人体正邪力量对比的关键。实证，就是邪气太盛，正气与邪气抗争激烈，就像两支军队在打仗，邪气这一方人数众多、武器精良，占据了上风。比如说，一个人吃了太多大鱼大肉，又不爱运动，食物在身体里消化不了，就会产生积食，这就是一种实证。积食在身体里就像一堆垃圾，阻碍了气血的运行，导致腹胀、便秘、口臭等症状。这时候就需要用泻法，把这些‘垃圾’清理出去，让气血重新通畅起来。
虚证呢，就是正气虚弱，无力抵抗邪气，就像一个国家兵力不足，连城墙都守不住，敌人很容易就攻进来了。比如，有些人长期劳累、熬夜，或者久病不愈，身体的正气就会被消耗得很厉害，出现头晕、乏力、气短等症状。这时候就需要用补法，给身体补充正气，就像给国家招募新兵，训练军队，让正气强大起来，把邪气赶出去。
可要是医生不搞清楚病人到底是水池水多还是水少，就瞎补水或者瞎排水，那可就坏事儿了。比如说，病人明明是身体虚弱，气血不足，水池里没多少水，结果医生以为是水太多，一顿猛泻，那病人不就更虚了嘛，就像本来就快没电的手机，你还一直按耗电的功能，手机不得直接关机嘛。病人本来就虚弱得走路都打晃，这一泻，可能直接就瘫倒了，身体的正气被折腾得七零八落，病情只会越来越严重。