监狱的时光，在每日重复的铃声、铁门撞击声与消毒水气味中，以一种近乎刻板的方式流逝。然而，在陈墨那间狭小、简陋的值班室兼囚室里，时间的质地却截然不同。每当夜幕降临，牢区统一的照明灯熄灭，唯有值班室窗户透出的那一点微弱光亮，如同黑暗海洋中的孤岛，那里正进行着一场静默而浩大的知识熔炼。
陈墨伏在那张掉漆的木桌前，就着一盏光线昏黄、电压不稳的旧台灯，小心翼翼地摊开一本厚厚的、用各种废弃病历纸和包装纸精心装订而成的笔记本。这本笔记，是他在这高墙之内最珍贵的财富，是他与微晶子所授智慧对话的见证，也是他未来医道的基石。封面上，是他用钢笔认真写下的几个字：《困知医录——道医临证札记》。
他的记录，并非简单的摘抄或病例堆砌，而是一个系统性的、充满思辨的整合过程。
第一部分：理论融合与框架重构。
笔记的开篇，是他对“精气神”理论与中医基础理论的对比与融合思考。他用工整的小楷写道：
“道医之基，在于‘精气神’三宝。此三者，实为中医‘气血津液’、‘脏腑功能’、‘阴阳五行’理论之源头与升华。
——‘精’：涵盖先天之精（元气根本）与后天之精（水谷精微，可对应‘血’、‘津液’之物质基础）。重点在于‘固守’与‘转化’。临证时，需辨患者是先天精亏，还是后天精耗？或是转化不力（如脾不运化）？
——‘气’：与中医‘气’概念重叠，但更强调‘元气’之根本动力作用，以及不同层级之气（宗气、营气、卫气）与‘神’、‘精’的互动关系。气为桥梁，贯精通神。治病需理气，更需培元。
——‘神’：明确划分为‘元神’（生命本体意识，清净无为）与‘识神’（后天思维情志）。此乃关键突破！诸多情志病、慢性病，根在‘识神’扰‘元神’，耗气伤精。治疗需‘安神’（定识神）、‘养神’（涵元神）。
结论：诊断需‘三宝同参’。望诊，不仅望面色，更要学‘望气’（气场色彩、清浊）；闻诊，听声音之强弱、清浊，可知气之盛衰、神之安扰；问诊，需探究其性情、思虑（识神状态）；切诊，脉象亦是精气神之外显。”
旁边，他还画出了清晰的树状图和关系图，将“精气神”与脏腑、气血、阴阳五行一一对应连接，构建起一个立体的、动态的人体生命模型。
第二部分：临证验证与案例分析。
这是笔记中最厚实、最鲜活的部分。每一个案例，他都详细记录：
1. 患者信息：（隐匿真实姓名，用代号如“痹证周”、“咳喘李”等）简述其基本状况、监狱环境对其影响。
2. 四诊摘要：传统望闻问切所得。
3. “望气”感知：这是他独特的记录。他用简练而形象的语言描述自己的直观感受。
· 例如老周（痹证周）：“周身灰黯滞涩，尤以双膝为甚，如寒湿凝冰，阳气不达。肝区有郁结青黑之气。”
· 又如那位肺结核患者（肺痨张）：“肺区枯白干燥，如久旱之土，金气不敛，伴有零星燥红点（虚火）。”
4. 病机分析（融合道医）：不仅分析脏腑气血病变，更从“精气神”层面剖析。
· 分析老周：“精层面：先天肾精亏损，后天脾不化精，筋骨失养。气层面：元气衰惫，肝郁气滞，寒湿痹阻，气不行血。神层面：长期郁结（识神不安），悲观绝望（元神黯淡），加剧气滞精亏。” 并画出三者相互影响的恶性循环图。
5. 治疗方案（道医思维指导）：