服药后,患者的体温在两小时内开始下降,到第二天早晨已经完全正常。更令人惊喜的是,患者表示这是她这几天来第一次感觉全身舒畅,不再怕风怕冷。
太神奇了!患者感激地说,之前用的退烧药只能暂时退热,很快就又烧起来。这次是真的好了。
早交班时,陈墨特意请李梦瑶汇报这个病例。她站在会议室前方,从容不迫地分析着病机和治疗思路,引经据典,条理清晰。
通过这个病例,我深刻体会到辨证论治的重要性。李梦瑶总结道,不能见热清热,而是要透过现象看本质,找到疾病的根本原因。
王副主任满意地点头:李医生这个病例分析得很到位。特别是对经文的灵活运用,值得大家学习。
会后,孙小军从陈墨身边走过时,冷冷地抛下一句:教得真用心啊。
陈墨没有理会这句讽刺,而是对李梦瑶说:你刚才的汇报非常精彩。看来以后我要多向你学习了。
别取笑我了,李梦瑶不好意思地说,这些都是从你那里学来的。
中午休息时,陈墨仔细阅读着李梦瑶的实习总结。在最后一章,他看到了这样一段话:
在省医院实习的这几个月,我最大的收获不是学会了多少医术,而是明白了什么是真正的医者精神。从陈墨医生身上,我看到了对医学的敬畏,对患者的仁爱,对经典的尊重。他让我明白,中医不仅是治病的技术,更是一种文化的传承。
陈墨合上总结,心中感慨万千。他想起自己刚来省医院时的忐忑不安,想起面对质疑时的坚持,想起每一个挑灯夜读的晚上。此刻,所有的付出都显得那么值得。
下午门诊时,来了一位让陈墨印象深刻的老先生。患者七十多岁,患有慢性咳嗽多年,每到冬季就加重。
我这咳嗽啊,看了好多医院都不见好。老人叹息道,听说你们这里的中医不错,特地来试试。
陈墨仔细诊察:脉象沉细,舌淡苔白,咳嗽声音低微,痰稀色白。
您这咳嗽是不是在傍晚和清晨加重?平时是不是感觉腰膝酸软,手脚冰凉?陈墨问道。
老人连连点头:是啊是啊,医生你说得都对。
陈墨对陪同诊察的李梦瑶说:这个病例你怎么看?
李梦瑶思考片刻:脉沉细,舌淡苔白,应该是肺肾阳虚。可以用金匮肾气丸加减。
很好。陈墨赞许道,不过还要注意患者年纪大,病程久,应该加强益气固表的力量。
他开出方剂:附子6克,肉桂3克,熟地15克,山茱萸12克,山药15克,茯苓12克,黄芪20克,防风9克,白术12克。
这个方子既温补肾阳,又益气固表。陈墨解释道,对于老年慢性咳嗽,不能只治肺,更要治肾。因为肺为气之主,肾为气之根。
三天后,患者复诊时高兴地说:医生,你这药真灵!我咳嗽好多了,晚上也能睡个安稳觉了。
看着患者满意的笑容,李梦瑶轻声对陈墨说:现在我更加理解你常说的那句话了——医者,医也。善于用医,即为良医。
傍晚,当陈墨把精心批注后的实习总结还给李梦瑶时,她惊喜地发现,在每一处引用的古籍原文旁边,陈墨都细心地写下了更深入的注解和临床应用的体会。
这些注解太珍贵了!李梦瑶感动地说,都是你多年的心得吧?
陈墨温和地笑笑:知识只有在分享中才能发挥最大价值。你很用心,也很有天赋,将来一定能成为优秀的中医医生。
窗外,夕阳的余晖洒在古城墙上,给这座千年古都披上了一层金色的外衣。医生办公室里,两个年轻医者相视而笑,彼此眼中都闪烁着对医学的热爱与追求。
这一刻,陈墨深深体会到,医学的传承不仅仅是知识的传递,更是一种精神的延续。而在这个传承的过程中,他不仅找到了志同道合的同行者,也更坚定了自己行医济世的初心。
(第四十五章完)