古县医保局的走廊比清河县的更逼仄,墙皮剥落处露出里面的青砖,连空调都是老旧的挂机,吹出来的风带着股霉味。林晓和王队长刚走进“特殊慢性病管理科”,就听见里面传来争执声——一个苍老的声音带着哭腔,正跟办公桌后的男人理论。
“周科长,您就行行好,我这药真的吃完了,怎么就不能报销了?”老人扶着桌沿,身子抖得厉害,手里攥着一张皱巴巴的处方单,上面写着“胰岛素注射液”。
办公桌后的男人头也没抬,手里的笔在报销单上划着圈,语气不耐烦到了极点:“李大爷,说了多少遍了,你这药不是咱们县医保目录里的‘合规药’,报不了就是报不了,别在这儿耽误我工作。”
林晓心里一动——这男人就是古县医保局特殊慢性病管理科科长周涛,他们这次来古县,就是冲着“特殊药品报销异常”的线索来的。她拉着王队长站在门口,没贸然进去,想听听这争执里藏着多少猫腻。
“不是合规药?上个月您还帮我报了啊!”李大爷急得眼泪都快下来了,“我这糖尿病靠这药活命,一盒三百多,我一个月退休金才两千,不报我哪买得起?您上个月说‘走特殊通道’能报,怎么这个月就不行了?”
周涛终于抬起头,眼神阴沉沉地扫过李大爷,声音压得很低:“上个月是上个月,这个月政策变了。要想报也成,你得按我给的单子买药——城南惠民药店的‘复方降糖胶囊’,买三盒,我就给你走通道报胰岛素的钱。”
“复方降糖胶囊?”李大爷愣了愣,“我吃那药没用啊,上次买了两盒,吃了头晕得厉害,扔在家里还没动呢!”
“有用没用你说了不算,这是‘特殊慢性病配套药’,想报胰岛素,就得买这个。”周涛把一张写着药店地址的纸条推过去,“今天下午五点前买了送来,晚了就别找我了。”
李大爷捏着纸条,手指抖得更厉害了,嘴唇哆嗦着说不出话——他家里已经堆了半间屋的“配套药”,有降血压的,有治关节炎的,全是周涛让他买的,说是“不报主药就必须买这个”,可那些药他根本用不上,扔了可惜,留着占地方,每月的退休金大半都砸在了这些没用的药上。
林晓再也忍不住,迈步走进办公室,拿出证件递到周涛面前:“周科长,市纪委专案组的,想跟你了解下特殊慢性病药品报销的政策。”
周涛的脸色“唰”地白了,刚才的不耐烦瞬间变成了慌乱,他赶紧站起来,手忙脚乱地收桌上的纸条:“专案组的同志?怎么不提前打个招呼……坐,快坐,我给你们倒杯水。”
“不用倒水,先说说‘配套药’的事。”王队长按住他的手,指了指李大爷手里的纸条,“为什么报胰岛素,非要让李大爷买没用的复方降糖胶囊?这是什么政策规定?”
周涛的眼神躲躲闪闪,嘴里支支吾吾:“这……这是为了规范用药,特殊慢性病患者得配套治疗,不然医保基金浪费了……”
“浪费?”李大爷突然红了眼,指着周涛喊,“你这是坑人!我家里堆了半间屋的药,都是你让我买的,我用不上,扔了心疼,留着没用,你就是为了让我买那些药,你好拿好处!”
这话像炸雷似的在办公室里响开。周涛的脸瞬间涨成了猪肝色,指着李大爷吼:“你别胡说!我什么时候拿好处了?你有证据吗?”
“证据?”林晓拿出手机,播放了刚才录下的对话,“刚才你让李大爷买惠民药店的药,还说‘买了就给走通道’,这算不算证据?我们还收到举报,说你把没纳入医保目录的药伪造成合规药报销,从供应商那儿拿10%的好处费,是不是真的?”
周涛的腿一软,差点瘫坐在椅子上,他扶着桌子,声音发颤:“没……没有的事,都是造谣,是有人陷害我……”