秋雁赶紧拿笔记录,笔尖在纸上沙沙响:“那该用四妙散?我记得四妙散能清热利湿,治湿热下注的痹症,就是不知道要不要加减,陈阿姨的膝盖肿得厉害,要不要加些通络的药?”
“对,就用四妙散加减,这方最对症。”梁大宽放缓声音,指尖轻点屏幕,“四妙散里有四味主药:黄柏10g当君药,就像给胡同里撒了把‘凉粉’,能清湿热,把热粥里的‘烫劲’去掉;苍术10g当臣药,像块吸潮的布,能燥湿,把黏糊糊的粥吸走;薏苡仁15g能利湿舒筋,像给胡同里通了条小水沟,把湿热顺着沟排出去;牛膝12g能补肝肾、强筋骨,还能引药下行,像个向导,把其他药的劲都引到膝盖上,不让药气跑别处去。”
“光这四味还不够!”人参精的须子晃了晃,“陈阿姨膝盖肿得厉害,还得加秦艽10g、忍冬藤15g——秦艽能祛风湿、通经络,像给胡同里的堵着的地方松松土;忍冬藤能清热解毒、通络止痛,像把小剪刀,把堵着的经络剪开,让气血走得顺!”
秋雁赶紧在笔记本上记下来:“师父,那煎药有讲究吗?薏苡仁是不是得先煎?我记得薏苡仁质地硬,先煎能让有效成分出来。”
“对,薏苡仁得先煎十分钟,再下其他药。”梁大宽点头,“还有,黄柏得用盐水炒一下,盐能引药入肾,增强清热的效果;牛膝用酒炒,酒能活血,让它引药的劲更足。煎好的药,除了喝,还能倒出半碗,放温了用纱布蘸着敷膝盖,内外一起治,效果更快。”
人参精的须子又插话:“丫头,别忘了叮嘱陈阿姨!别让她待在潮湿的地方,比如厨房、卫生间,不然湿热又会钻进去,胡同里又得堵;也别吃辛辣、油腻的东西,比如辣椒、红烧肉,这些东西像给热粥添柴火,越吃越烫!多吃点清淡的,比如冬瓜、薏米粥,能帮着排湿热。”
陈阿姨在旁边听得连连点头:“大夫,我记住了,以后我少去厨房,不吃辣的,就按您说的做。”
“我现在就去抓药煎药,陈阿姨您先坐着歇会儿。”秋雁收起笔记本,转身走向药柜,拿起戥子开始抓药——黄柏是盐炒过的,颜色偏暗,带着点咸香;苍术切成薄片,黄白色的断面能看见细纹;薏苡仁颗粒饱满,呈白色;牛膝是酒炒的,颜色偏红,闻着有股酒气。
秋雁一边抓药一边数:“黄柏10g,苍术10g,薏苡仁15g,牛膝12g,秦艽10g,忍冬藤15g……”抓完药,她把药倒进药袋里,递给陈阿姨:“陈阿姨,这是一副药,能煎两次,早上一次,晚上一次,煎的时候记得薏苡仁先煎。敷膝盖的药汁别太烫,温温的就行,不然会烫伤皮肤。”
“谢谢大夫,谢谢梁先生!”陈阿姨接过药袋,感激地说,“我之前在别的医院看,开了止痛药,吃了不管用,还是你们这儿看得仔细。”
挂了电话,梁大宽和老周往车里走。刚坐上车,人参精的须子就缠上他的指尖:“你说陈阿姨这膝盖,要是早点用陆英,是不是好得更快?陆英能活血消肿,跟四妙散搭着用,湿热排得快,血路也通得顺,膝盖早不疼了!”
“以后遇到这类患者,可以加陆英入药。”梁大宽笑着说,“陆英的活血气足,和四妙散的清热利湿搭着,确实能增强效果。”
下午三点多,秋雁又发来视频,脸上带着笑:“师父!陈阿姨喝了第一次药,刚才给我打电话,说膝盖不那么烫了,红肿也消了点,能慢慢屈伸了!她还说,口苦的感觉也轻了,刚才吃了小半碗米饭,比早上有胃口多了。”
屏幕里,陈阿姨正坐在沙发上,手里拿着个苹果,慢慢啃着,膝盖上敷着块纱布:“梁先生,秋雁大夫,真是太谢谢你们了!刚才我试着走了两步,不用扶东西也能走了,就是还有点疼,但比早上好多了!”