市妇幼保健院妇产科诊室(异味弥漫的学术现场)
诊室门被推开一条缝,一股难以言喻的、混合着粪便发酵和某种腐败腥气的恶臭,如同实质般涌了进来!饶是见多识广的张姐,也忍不住干呕了一声,赶紧捂住了鼻子。林薇薇和小雨更是脸色发白,差点把早餐吐出来。
病人是一位三十多岁的女性(王女士),面色苍白,神情窘迫又痛苦,走路姿势别扭,每一步都小心翼翼,仿佛夹着个随时会爆炸的炸弹。她声音细若蚊蚋,带着哭腔:“吴医生,我…我都不敢出门了…因为.....”
吴德面不改色,仿佛自带空气净化系统。他推了推眼镜,眼神锐利:“多久了?具体症状?黄水量?气味?有无腹痛发热?”他一边问,一边示意病人躺上检查床。
检查过程(省略一万字气味描写):
1. 取样:棉拭子取样送检(化验室:高浓度大肠杆菌!)。
2. 内窥镜:吴德亲自操作,眉头越皱越紧。
“异常通道。需联合肛肠科会诊。”吴德声音低沉,立刻拨通电话:“肛肠科李主任?妇产科吴德。紧急会诊。
跨科室会诊:“违章建筑”的现场勘查
肛肠科李主任(一位同样经验丰富、但表情管理稍逊于吴德的老专家)风风火火赶来,一进门就被那“复合型”臭味熏得一个趔趄!他强忍着,戴上口罩(双层!),加入了“勘查”。
联合“勘探”报告:
· 吴德:“组织水肿、肉芽增生。可见水样渗出。”
· 李主任(肛肠视角):“直肠指诊(隔着口罩都能感受到他的痛苦表情)…凹陷性瘘口。瘘口周围组织僵硬。”他抽出手指,长舒一口气,这手术工程量不小啊!”
王女士羞得恨不得钻地缝:“医生…这…这到底是怎么弄的啊?”
吴德和李主任对视一眼,眼神交流(学术版):
· 吴德(眼神):产伤?手术并发症?炎症?肿瘤?
· 李主任(眼神):产伤可能性大?但患者否认难产史。近期无手术…难道是…特殊物理损伤?
· 吴德(眼神):同意。需详细询问。
吴德转向王女士,声音平静无波:“王女士,我们需要了解可能导致‘肛肠内壁物理损伤’的原因。比如:分娩史(尤其难产)、盆腔手术史、严重的盆腔炎性疾病史…”
王女士脸“唰”地一下红透,眼神躲闪,支支吾吾:“没…没有…就是…就是前段时间…便秘…特别严重”
王女士头埋得更低了”
张姐在门外(扒门缝专业户)倒吸一口凉气!林薇薇和小雨面面相觑,眼神里充满了“我懂了但我大受震撼”的复杂光芒!