雄英病情稍稳，凌云提出“二次引痘”以巩固免疫。刘院使立刻率太医跪谏：“引痘乃‘以毒攻毒’，殿下已染重症，岂能再用毒痘？”
“大人错了，”凌云展开《引痘利弊图》，“一次引痘仅能激发部分免疫力，二次引痘可‘培土固元’，如同给城墙加筑瓮城——痘毒再凶，也攻不破！”
朱元璋拍案：“凌卿说做便做！谁再阻挠，朕斩了他！”
朱标亲自按住雄英手臂，见凌云再次种痘，眼眶发红：“若雄英有个三长两短，凌卿便是我朱家的恩人，也是罪人……”
“殿下放心，”凌云声音沙哑，“臣以项上人头担保。”
雄英痘疹进入“化脓期”，溃烂处流出黄水，散发出腐臭。凌云取出一只青花瓷盒，内盛“生肌玉红膏”——药膏呈淡红色，触之微凉。
“此膏能‘去腐生肌’，”凌云用鹅毛蘸取药膏，轻轻涂在雄英溃烂的痘疮上，“珍珠粉敛疮，血竭活血，当归养血——三日内，脓水自干，新肉即生。”
朱标凑近观察，见药膏接触疮面后，黄水竟真的减少几分，惊喜道：“这药膏……竟比太医院的‘珍珠散’灵验十倍！”
深夜，凌云在药房配药，忽闻门外有异响。他推开门，见一小太监鬼鬼祟祟，手中捧着的药罐竟是空的——正是装“生肌玉红膏”的瓷罐！
“拿下！”凌云厉喝。小太监吓得跪地，供出是刘院使指使：“刘大人说……说殿下的痘疮是‘天谴’，若用此膏‘逆天’，会连累太医院……”
凌云冷笑：“传令锦衣卫，将刘院使押入诏狱——我倒要问问，他是想救太孙，还是想害他！”
诏狱中，刘院使被打断三根肋骨，仍梗着脖子：“老臣是为陛下着想！痘疮传染，若雄英死了，至少能保南京城平安！”
朱元璋坐在虎皮椅上，手中把玩着凌云呈上的“引痘成功案例”：“刘爱卿，你说‘保南京城平安’，可曾想过——若雄英死了，朕如何面对马皇后？如何面对天下人说‘大明太孙死于天花’？”
他猛地站起，将案例摔在刘院使脸上：“凌云能救雄英，你等太医救不了——这就是‘新’与‘旧’的区别！传旨，废刘院使太医院首座之职，贬为庶民；擢升凌云为太医院使，总领全院！