休息室内，灯光将每个人的表情都照得清晰无比。担架上的老人高志强面色灰败，双目紧闭，气息微弱，左侧肢体瘫软无力，一副生机将尽的危重模样。
家属们围在四周，脸上交织着压抑和期盼。
林远志深吸一口气，强迫自己冷静下来，开始详细问诊。
他看向那位情绪最激动、自称是老人儿子的中年男子：“在最初发病的时候，具体是什么症状？请你仔细回忆，一点细节都不要漏。”
男子努力平复呼吸，回忆道：“是大前天晚上，我爸他睡觉睡到半夜，忽然就说左边身子发麻，完全动不了，然后也说不出话来了！”他比划着，“他是用还能动的右手，拿着手机给我们发微信消息，就打了两个字‘身体麻了’，我们才知道出事了，赶紧回老家，把他送到市人民医院急救的！”
“在医院治疗了两天，”男子继续道，语气带着沮丧，“就是打点滴，输了一些营养神经的药，医生说是什么‘脑细胞营养剂’。但一点好转都没有，我爸还是老样子，左边瘫着，说不出话。”
他急忙从随身携带的塑料袋里翻出一叠检查报告。
“这是医院做的所有检查报告，CT、核磁共振都做了，林医生您要过目吗？”
林远志接过报告，快速浏览。
影像学报告上清晰地写着：“脑实质未见异常密度灶。”
结论一栏则是：“老年性脑改变，脑萎缩。”
他心中了然。
在现代医学体系里，急性脑梗或脑出血，影像学上会有明确的“异常密度灶”，可以通过溶栓、取栓或手术等方式进行紧急干预。
但“脑萎缩”被视为一种随着年龄增长出现的、不可逆的退行性改变，尤其在高龄老人中极为常见，临床上确实缺乏特效的治疗手段，往往只能给予一些辅助性的营养支持，预后通常不乐观。
医院给出“无特殊治疗，回家康复”的建议，从常规流程上看，并无问题。
但林远志结合高志强此刻的症状——突发左侧肢体偏瘫、失语——做出了自己的判断。
他放下报告，对家属说道：“从我们中医的角度来看，高先生这种情况，属于‘中风’范畴。”
“中风？”男子一脸诧异，脱口而出，“可医院的专家明确说了，这不是脑中风啊！说中风是脑血管堵了或者破了，我爸的血管是通的，没堵也没破！”
“诊断的视角不同。”林远志耐心解释，“西医诊断中风，主要依据是影像学上看到血管的器质性病变。而中医诊断‘中风’，是根据发病突然、症见偏瘫、口眼歪斜、言语蹇涩等这一系列‘症候群’来判定的。高先生的症状，完全符合中医‘中风-中经络’的诊断标准。”
解释完，林远志不再耽搁，走到担架旁，俯身轻声对老人说：“高先生，您能听见我说话吗？如果能，请您点点头，或者用您能活动的手示意一下。”
高志强眼皮颤动，缓缓睁开了眼睛，眼神浑浊但尚有意识。
他艰难地摇了摇头，表示无法说话，然后用尚能活动的右手抬起来，指了指自己的嘴巴，喉咙里发出“嗬嗬”的痰鸣音。
林远志明白了他的意思，继续引导：“好的，我明白您说不了话。那这样，我问您问题，您用手来回答。如果不是，您就摆摆手；如果是，您就握一下拳头。可以吗？”
高志强缓缓握了一下拳头，表示听懂并同意。
“您现在感觉头晕吗？”
高志强握拳。
“舌头能自己伸出来让我看看吗？”
高志强摇头，摆手。
林远志示意家属帮忙固定头部，他用压舌板轻轻撬开老人的嘴，用手机闪光灯照明观察：
舌质颜色偏淡，缺乏血色，舌苔厚腻，颜色黄白相间，表面水滑。这是阳气亏虚，兼有湿热痰浊内蕴的典型舌象。
接着，他再次为老人诊脉：脉象跳动不规律，时而迟缓，时而滑利。
这是正气不足，痰湿阻滞脉道的表现。
为了检查感觉功能，林远志在老人左腿和左臂肌肉较丰厚处用力掐了一把，问道：“这里有痛觉吗？”
高志强眉头紧皱，显然感到了疼痛，再次握拳。
“还好，感觉神经功能尚未完全丧失。”
林远志心下稍安。
这时，他注意到老人嘴角有口水不受控制地流出来，便问：“您是不是觉得喉咙里痰很多，咳不出来？”
高志强用力握拳，表情痛苦。
他儿子连忙补充：“是啊林医生！痰特别多，老是呼噜呼噜的，隔一会儿就得帮他吸一次痰，不然就憋得慌！”
他话音刚落，高志强就急切地指着自己的嘴，旁边一位像是儿媳妇的妇女立刻上前，熟练地拿出纸巾垫在他嘴边，老人费力地咳出一大口白色、粘稠如糊的浓痰。
舌淡，手足不温为虚；苔黄腻水滑，脉滑为痰热；突发偏瘫失语为风痰阻络。
林远志脑中飞快地辨证分析，此乃本虚标实之证，气虚为本，痰热风动为标。
治疗需攻补兼施，既要涤痰清热、熄风通络以治标，又要益气养血以固本。
思路既定，他立刻口述方药：“既然痰浊壅盛是当前急症，先以‘导痰汤’为底，重在涤痰开窍。
但患者年高体虚，气血大亏，必须同时大补气血，合用‘补阳还五汤’。
头晕目眩，肝风上扰，加‘天麻钩藤饮’平肝潜阳。
再佐以木通利尿引热下行，竹沥增强清热化痰之力，石菖蒲芳香开窍，菊花清利头目。”
他转头对封总说：“封总，你把方子记下来。”
“好！”封总早已准备好纸笔，迅速将林远志口述的药物一一记下：导痰汤（半夏、陈皮、茯苓、甘草、枳实、胆南星）合补阳还五汤（黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁），加天麻、钩藤、木通、鲜竹沥、石菖蒲、菊花。
林远志对家属交代：“这个方子比较复杂，是急则治其标的思路。先只抓一剂药，一天分两次服用。看看服药后有什么变化。”
他顿了顿，看了一眼萧宣略显紧绷的脸色，还是说了出来：“为了便于观察病情变化和及时调整用药，今晚你们就留在医馆后院吧。但我们这里没有专业的陪护人员和医疗设备，需要你们家属自己负责照顾，能做到吗？”
家属们一听能留下，如同抓住了救命稻草，连连点头如捣蒜：“能能能！谢谢林医生！太谢谢您了！我们一定照顾好！”
萧宣嘴唇动了动，最终还是没有当场反对，只是脸色更加凝重。
她转身，默默带着这一大家子人，将高志强安置在后院一间平时堆放杂物的客房内。
安排好这一切，众人从医馆出来，原本计划去喝夜茶的轻松心情早已荡然无存，各自怀着复杂的心事散去。
萧宣叫住林远志：“远志，我们去附近咖啡店坐坐吧。”
林远志知道她要谈什么，点了点头：“好。”
在咖啡店僻静的角落，萧宣搅拌着杯中的拿铁，终于开口，语气带着深深的忧虑：
“远志，医馆不能留宿病人，这是原则性问题，上次救治那个尿闭的孩子已经是破例了。这次再次破例，我真的很担心。”
她看着林远志，语重心长：“这个消息如果传出去，以后很可能会变成常态。那些被大医院宣告‘无能为力’的危重病人和家属，会把我们这里当成最后的希望之地，蜂拥而至。这对医馆的长期发展是极其不利的！我们承担不起这个风险！而且——”
她压低了声音，“我们医馆在法律上无权收治需要住院观察的病人。这一点，如果被竞争对手或者有心人抓住，大肆攻击举报，我们会非常被动！”
林远志沉默地听着，他知道萧宣的担忧句句在理，也深知她作为医馆的实际管理者和投资人，承受着巨大的压力。他脸上露出歉疚的神色：
“宣姐，对不起。这次是我考虑不周，又让你为难了。看到病人那样，我…我没法袖手旁观。但我保证，”
他抬起头，眼神认真。