“对对对！酸臭味特别冲！就是那种……胃酸发酵了的味道！”胡局长连连点头。
“平时觉得心烦吗？口干吗？想喝凉的还是热的？”
“心里老是燥得慌，口干得很，老想喝点凉水冰水才舒服！”
“大便怎么样？小便颜色？”
“大便干得很，小便黄得很，一看就不正常。”
问诊至此，林远志心中豁然开朗。
这绝非处方签上那些温中降逆方剂所对的胃寒虚证，而是典型的胃热阴伤，气逆不降！
“胡局长，您这病……”林远志清晰地说道，“舌红少苔，脉细数，是阴伤的表现；但脉有力、苔黄、口臭、渴喜冷饮、便干尿黄，又是一派热象。
胃热炽盛，灼伤津液，胃失和降，所以上逆呕吐，吐物酸臭。治疗不能再温补降逆了，那样等于火上浇油。必须清热养阴，和胃降逆。”
他提笔重新开具处方：“给您开沙参麦冬汤合竹叶石膏汤加减，重用沙参、麦冬、天花粉养阴生津，石膏、竹叶清胃热，少佐半夏、陈皮和胃降逆，再加点栀子、淡豆豉清解郁热。
先吃三剂看看效果。如果呕吐减轻，口干好转，就马上来复诊，我再调整方子。”
胡局长拿着这张与之前截然不同的药方，虽然听得半懂不懂，但林远志清晰的分析和笃定的态度让他莫名信服：“好！林医生，我就听你的！吃你的药！”
这时，胡天丽和胡夫人取药回来了。
一家三口再次向林远志道谢后，便起身告辞。
胡天丽走到门口，还回头俏皮地喊了一句：“林医生！我以后会常来看你的！”
胡夫人也微笑着说：“林医生，以后局里或是我们系统里有什么活动，邀请你参加，你可不要推辞哦！”
林远志笑着回应：“看病的地方，还是少来为妙，健康最好！活动嘛……我有时间一定参加！”
送走胡局长一家，诊室里暂时没有新的病人进来。封总忍不住凑过来：“师兄，刚才胡局长那个病，朝食暮吐，教科书和常规思路不都说是胃阳虚、胃寒吗？要用温阳降逆的方子。你怎么会想到用清热养阴的思路？太颠覆了。”
林远志笑了笑，拿起胡局长留下的那张旧处方，指着说：“尽信书不如无书。如果这是一道考题，题干只写‘朝食暮吐’，那标准答案确实是胃寒，用大半夏汤之类温中降逆。但现实中，病人往往不会按照教科书生病。”
他耐心解释道：“脉细数有力，说明阴液已伤；舌红少苔是阴伤，但两边黄腻，提示肝胆或有郁热犯胃。最关键的是他吐物酸臭、渴喜冷饮、心烦便干尿黄，这一系列症状，都不是虚寒的表现，而是实实在在的‘热’象。
胃寒的呕吐，往往是呕吐清涎，口不渴，甚至喜热饮，脉象沉迟无力。两者截然不同。所以，必须大胆跳出常规思维，辨证论治的核心是‘证’，而不是‘病名’或‘症状’。证候变了，治法方药必须随之改变。”
封总听得连连点头，恍然大悟：“原来如此！太精辟了，师兄你这辨证眼光，真是……毒辣！”
林远志摆摆手：“别大惊小怪的。”
封总忽然想起什么，压低声音问：“对了，师兄，前几天，邓国医的葬礼，你……没去参加吗？我听说他的几位亲传弟子好像都去了……他们没邀请您？不会吧？”
他问得有些小心翼翼。
林远志神色黯淡了一下，轻轻叹了口气：“有收到了通知。本来想去的……但刚好那几天实在走不开。后来想想……我毕竟只是个记名弟子，跟其他师兄师姐也不熟，去了反而尴尬，也就没去了。”
封总哦了一声，没再多问。
中午下班，萧宣照例过来找林远志一起吃午饭。
在餐厅里，她难掩兴奋地说：“远志，上午卫生局的胡副局长亲自带家人来复诊，这可是个积极信号啊！这对我们杏仁堂和你个人未来的发展，太有利了。很多之前不敢推的改革、想拓展的业务，现在或许都可以借着这股东风，大胆尝试了。”
林远志低头吃着饭，只是淡淡地笑了笑，没有接话。
他没有告诉萧宣，他与胡家的渊源远不止于此——胡天丽当初在综合医院命不久矣，只有他认为可以治疗并提出治疗方案；他如今能在杏仁堂安心坐诊所依赖的那张特殊行医资格证，背后也离不开胡副局长的关键助力。
这些更深层次的关联和人情，他觉得没必要四处宣扬，心中有数即可。