“咳嗽怎么样?”
“咳嗽也还好,不是一直咳,有痰的时候才咳。不过有时候痰咳不出来,也会呼吸困难。”
这时,忽然有人推门进来。
“师兄,你在这儿啊,怪不得我回诊室没看到你。”封总咋咋呼呼地跑进来。“啊,这是……”
林远志解释道:“总院那边,汪主任推荐过来的病人。”
“哦,汪主任……急诊科那个汪主任?”
“对。”
“他挺厉害啊,这都能把病人推过来。”
劳先生说道:“我和汪华池是初中和高中的同学。”
封总尴尬地笑道:“原来是汪主任的熟人啊,那个……我也想跟着了解,可以嘛?”
林远志打了个手势,让他坐在旁边。
接着,林远志给劳永做了舌脉的检查,然后又检查孩子的手脚。
按下小腿肌肉,出现一个凹坑,不会立即弹起来。
“嗯,下肢水肿挺就明显的。”
劳先生说道:“昨天在总院那边给开了利尿剂,不过没什么很大的效果,肾内科的医生过来看了,说是肾功能有问题,不能继续开利尿剂了,利尿剂会加重肾脏负担。”
林远志看着封总,问道:“病人手脚的指头全都发紫,说明什么?”
“说明气滞血瘀,肢体末端供血不足。”
“嗯,不只是手脚,嘴唇也发紫,说明头部也供血不足,你看,这孩子精神很差,不想说话。”
妇人问道:“那怎么办?中医可以治疗这种病吗?之前上海医院的医生,说这种病很可能是遗传疾病。”
林远志说道:“手脚皮肤摸着有点凉,舌苔白厚腻,下肢水肿,手脚发紫,都说明是阳虚体内有痰湿,舌质暗紫说明有瘀血……封总,你看要应该从什么方向考虑?”
“温阳化湿?”
“胸痹,胸中有痰饮用什么方?”
“胸痹不得卧,心痛彻背者,栝蒌薤白半夏汤主之!”
“可是病人还有水肿,而且胸痛白天轻,晚上入睡时重。”
“时轻时重,我知道了——胸痹缓急者,薏苡附子散主之!薏米附子散温阳利湿,还可以治疗水肿!”
林远志点点头:“你把这两个合方抄下来吧。因为病人还有瘀血,所以要再加上个失笑散。失笑散的两味药都知道吧?”
“当然知道,五灵脂和蒲黄。”
“有半夏,就可以加陈皮,增强化痰的效果,有薏米,就可以再加猪苓、泽泻增强利尿的效果。最后,这病都超四年了,久咳必虚,加上明显阳虚,必须加补阳的药。”
“师兄,这附子补阳还不够?”
“附子是温阳的,不是补阳的,附子可不是补品啊,不能长期服用的。”
“那要加……什么?之前你提过的那个鹅管石吗?那个也有补阳效果对吧?”
“对于太小的孩子来说,血肉有情之品更容易吸收。”
“血肉有情之品,动物药……我想到了,蛤蚧,蛤蚧是补肾纳气的首选。不过现在蛤蚧都成二级保护动物了,应该挺贵的吧。”
这时,劳先生忽地说道:“我们不在乎多少钱,只能治好病,多贵都没关系!”
“既然家属都这么说了,你就给加上吧,记得标注【磨粉冲服】10G。一天两副药。”
“师兄,白酒要不要写……”
“原方里有的,就不要漏写。”
“好……写好了!你拿着药方带他们去找郑主任写处方签吧,我回隔壁诊室了。”
“多谢你了,林医生!”劳先生点头致意。
对于药方里有白酒一事,他们并没有提出任何异议,想必也是到了病急乱投医的地步,根本不考虑那么多了。