眼科心法要诀1-5(2 / 2)

两眦赤脉歌

眦赤病属于心经有火,大眦发红多为实证,小眦发红多为虚证。实证用洗心散,由当归、赤芍、麻黄、黄连、荆芥、大黄、栀子组成;虚证用九仙散,由黄芩、荆芥、赤芍、菊花、川芎、当归、甘草、白芷、木通组成。

“注释”眦赤这种病症,赤脉从大眦发起的,是心经的实火所致;赤脉从小眦发起的,是心经的虚热引起的。实证用洗心散,以两解其实邪;虚证适宜用九仙散,以清降其虚热。

七宝洗心散方

当归(一钱) 赤芍药(一钱) 麻黄(八分) 黄连(一钱) 荆芥(八分) 大黄(一钱) 栀子(一钱)

上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后,去渣温服。

九仙散方

黄芩 荆芥 赤芍药 菊花 川芎 当归 甘草 白芷 木通(各一钱)

上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后服。

花翳白陷歌

花翳白陷发生在黑睛,四周逐渐起翳,慢慢蔓延至瞳仁,形状像枣花、鱼鳞般的翳膜,这是肺肝风热上冲脑部所致。知母饮子由防风、桔梗、知母、芒硝、大黄、茯苓、细辛、茺蔚子组成。

“注释”花翳白陷这种病症,是黑睛上生出翳膜,风轮四周逐渐起翳,中间部位低陷,翳膜形状如同枣花、鱼鳞,黑睛颜色或白或略带微黄。这是由于肺肝积热,风邪向上冲犯脑部引起的,适宜用知母饮子治疗。

知母饮子

防风(一钱五分) 桔梗(一钱五分) 知母(一钱) 芒硝(一钱) 大黄(一钱五分) 茯苓(一钱) 细辛(一钱) 茺蔚子(一钱)

上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后,去渣温服。

黑翳如珠歌

黑翳如珠出现在黑睛上,形状像黑色的圆珠,流泪、怕光、疼痛剧烈。成年人患病是因肝肾虚损、风邪失调,可服用通明补肾丸;小儿患这种病名为眼疳,用羚羊角饮,由芒硝、大黄、细辛、知母、羚羊角、防风一同煎服。

“注释”黑翳如珠这种病症,黑睛上有黑翳,形状圆如珠子,流泪、怕光难以睁开,疼痛极其剧烈。如果是成年人患这种病,是肝、肾虚热兼风邪所致,适宜用通明补肾丸。小儿患这种病,是实热引起的眼疳,适宜服用羚羊角饮子,以泄除其实热。

通明补肾丸

方见五风初患不足下。

羚羊角饮子

芒硝(一钱) 大黄(一钱) 细辛(五分) 知母(一钱) 羚羊角(镑,一钱) 防风(二钱)

上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食远温服。

钉翳根深歌

钉翳根深生长在眼睛内部,坚硬如钉头,疼痛极其剧烈,眼睛发红干涩、怕光,时常流泪。这是肝心毒热上冲瞳仁所致。除热饮子由知母、桔梗、芒硝、大黄、茺蔚子、黑参、黄芩、防风组成。

“注释”钉翳根深这种病症,眼睛里的翳呈黑色,坚硬如钉子的形状,症状表现为疼痛、发红干涩、流泪、怕光。这是肝、心的毒热向上攻冲睛瞳引起的。适宜服用除热饮子,以清泻其中的毒热。

除热饮子

知母(二钱) 桔梗(二钱) 芒硝(一钱) 大黄(一钱) 茺蔚子(一钱) 黑参(二钱) 黄芩(二钱) 防风(一钱)

上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去渣温服。

风牵喎僻

风牵喎僻的症状是眼睑发痒发红,阳明经的风热像刺一样侵袭睛明穴,内服的排风散里有蝎子、五味子、乌蛇,还有天麻、细辛、赤芍、桔梗、防风。

“注释”风牵喎僻这种病症,表现为眼睑皮肤发痒发红,时常出现口眼相互牵连抽动的情况,这是阳明经风热向上壅塞所致。适宜先采用针刺睛明穴的方法,向外宣泄病邪,之后服用排风散,从内部疏解风热。

排风散方

干蝎 五味子 乌蛇(各一钱) 天麻(二麻) 细辛 白芍药(炒) 桔梗(各一钱) 防风(二钱)

上为细末,令匀,食后米饮调下三钱。

冰瑕翳深歌

冰瑕翳的颜色较深,略带青色,横贯在黑睛上,会导致眼珠又痒又痛,还伴有流泪、分泌物增多和白睛上的红血丝,这是由于肝经有热所致。治疗适宜外用点涂石燕丹,内服茺蔚散方剂包含茺蔚子、芒硝、大黄、细辛、玄参、赤芍、知母、枳壳、防风。

“注释”冰瑕翳深这种病症,翳的颜色呈青白如冰状,横贯黑睛,症状表现为时而发痒时而疼痛,发作没有固定时间,眼部分泌物粘稠、流泪,白睛有红血丝,这是肝经有热引起的。适宜外用点涂石燕丹,内服茺蔚散。

石燕丹

方见卷末。

茺蔚散方

茺蔚子(二钱) 芒硝(一钱) 大黄(一钱) 细辛(五分) 黑参(一钱) 赤芍药(一钱五分) 知母(一钱) 枳壳(一钱) 防风(二钱)

上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食远温服。

两睑粘睛歌

两睑粘睛的症状表现为眼睑粘连、眼眵增多、发痒疼痛,这是由于脾胃积有风湿热邪,邪气上攻眼部所致。治疗可选用菊花通圣散,方剂包含芒硝、大黄、桔梗、白芍、甘草、荆芥、当归、石膏、薄荷、川芎、麻黄、黄芩、栀子、滑石、连翘、防风、白术,在此基础上再加入羌活、细辛、菊花、蔓荆子。

“注释”两睑粘睛这种病症,可见眼睑内长疮,眼眵与泪水交织,伴发痒疼痛,眼睑粘连难以睁开,其病因是脾胃被风湿热邪侵扰,邪气相互结合向上侵袭眼部。治疗适宜用防风通圣散加羌活、菊花、细辛、蔓荆子,通过向外发散风邪、向内清除热邪来缓解症状。

菊花通圣散方

芒硝(五分) 大黄(酒蒸,五分) 桔梗(一钱) 白芍药(炒,五分) 甘草(生,一钱五分) 荆芥穗(五分) 当归(五分) 石膏(一钱) 薄荷(五分) 川芎(五分) 麻黄(五分) 黄芩(一钱) 栀子(炒黑,一钱) 滑石(二钱) 连翘(五分) 防风(五分) 白术(炒,五分)

外加羌活、细辛、菊花、蔓荆子各五分。

上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后,去渣温服。