眼科心法要诀1-4(1 / 2)

高风内障歌

高风内障又称鸡盲,表现为天晚后看不清东西,天亮后能看见,夜晚能看清上方物体却难以看清下方,这是肝血亏损、肾精受伤所致。补肝汤由羚羊角、细辛、羌活、茯苓、楮实子、人参、黑参、车前子、石斛、夏枯草、防风组成。还睛丸包含石决明、人参、细辛、茺蔚子、知母、茯苓、川芎、木香。

“注释”高风内障这种病症,两眼到了傍晚就看不清东西,天亮后又能恢复正常。这是因为肝脏有积热,肾经亏虚受损,属于阳气衰微、阴气偏盛的情况。傍晚时分,自然界的阴气渐长,会助长人体内的阴气,这时患者只能看清头顶上方的东西,却不能看清下方的各种事物。到了天亮时,自然界的阳气渐长,会助长人体内的阳气,眼睛也就恢复了视力。治疗这种病症,适宜用补肝散和还睛丸。

高风补肝散方

羚羊角 细辛 羌活 茯苓 楮实子 人参 元参 车前子 石斛 夏枯草 防风(各一钱)

上为粗末,以水二盏,煎至一盏,去渣温服。

高风还睛丸方

石决明(二两) 人参(一两) 细辛(五钱) 茺蔚子(二两) 知母(一两) 茯苓(一两) 芎{(一两) 木香(五钱)

上为细末,炼蜜为丸,如桐子大,空心,茶清送下三钱。

胎患内障歌

胎患内障是指小儿在母胎中时,因母体热气上冲胎儿脑部,导致出生后眼睛患病。护睛丸由木香、黄芩、细辛、射干、川大黄、黑参配伍而成。

“注释”胎患内障,是胎儿在母亲腹中时,由于母亲食用辛辣食物过多,致使热气向内冲犯胎儿脑部,等到胎儿出生后,眼睛便形成内障,适宜服用护睛丸。

护睛丸方

木香(五钱) 黄芩(五钱) 细辛(三钱) 射干(五钱) 大黄(五钱) 黑参(一两)

上为细末,炼蜜为丸,如桐子大,空心茶清服十丸。

外障总歌名

外障包括暴赤、血灌瞳、硬睛、赤垂、黄冲、蟹睛、旋螺、努肉、鸡冠蚬肉、祟疼,还有突睛、漏睛、鹘眼、拳毛倒睫、胞凝、眦赤、花陷、黑钉、喎僻、冰瑕、粘睛、玉翳、水轮、逆顺障、睑出风粟、混睛、撞破、撞刺、针刺、眼痒、泪出、疮痍、客热、伤寒、肝热、因他、痰核、天水行、青盲、赤烂、癍疮、转关、生赘、疳眼。小儿通睛虽是小病,还有眯目症较轻。这是外障四十八证,熟读才能了解各证情况。

“注释”外障,是由于内部热邪,或外部病邪,或内外邪气合并,导致眼睛发红、肿痛、生翳膜等病症的总称。暴:急性突发红眼并生翳膜。血灌瞳:血液灌入瞳孔。硬睛:眼睑僵硬、眼球疼痛。赤垂:红色翳膜从上垂下。黄冲:黄色翳膜从下冲上。蟹睛:形状如蟹眼并疼痛。旋螺:形状如螺旋尖起。努肉:赘肉攀附眼球。祟疼:如鬼神作祟的阵发疼痛。突睛:眼球突起胀高。漏睛:眼角漏出脓液。鹘眼:眼球凝固不能转动。胞凝:眼睑血肉胶着凝结。眦赤:两眼眼角布满红丝。花陷:花瓣状凹陷的白翳。黑:黑色翳膜如珠凸起。钉:翳膜如钉,根部深陷。喎僻:受风导致口眼歪斜。冰瑕:如冰裂般的深层翳膜。粘睛:两片眼睑相互粘连。玉翳:玉色翳膜浮盖满眼。水轮:翳膜侵入瞳孔区域。逆顺:翳膜或逆或顺方向生长。撞破:被外物撞伤破裂。撞刺:因撞刺伤后生翳。针刺:疼痛如同针刺。泪出:迎风流泪。疮痍:眼睑因风热红赤生疮。客热:突发风热外邪侵眼。伤寒:伤寒热病后患眼病。肝热:肝脏虚火积热。因他:其他病后继发生翳。痰核:眼睑内生痰核结块。天水:时行疫气后患红眼。赤烂:婴幼儿胎毒风热致眼边红烂。癍疮:天花斑疮毒侵眼。转关:眼球如辘轳转动不自主。生赘:眼睑中生长赘生物。以上是外障四十八种证候的总称,读者若能认真研习、用心体会,自然能根据不同的病情,掌握其各自的特征了。

暴赤生翳歌

暴赤生翳与心、肝二经病变相关,是风热上壅所致,表现为眼睛疼痛剧烈,红肿、热泪频流、怕光、发痒,此时适宜用劆洗法放出瘀血,效果较好。初起时先用芦根饮,由芦根、黑参、黄连、芒硝、黄芩、防风组成;后期去翳可服用镇肝丸,包含藁本、石决明、细辛、薯蓣、人参、茯苓、车前子、五味子、羌活。

“注释”暴赤生翳的症状为眼睛红肿生翳,痒痛难忍,时常流热泪、怕光,这是心、肝二经风热向上壅塞、攻犯眼睛引起的。适宜用劆洗法放出瘀血,服用芦根饮子清除内热,之后再服用镇肝丸。“劆”读音为“廉”,劆洗是指用针锋轻轻刺,或用灯心草轻轻刮患处。

芦根饮子

芦根(一钱) 黑参(一钱五分) 黄连(一钱) 芒硝(一钱) 大黄(一钱) 黄芩(一钱五分) 防风(一钱)

上为粗末,以水二盏,煎至一钱,食后,去渣温服。

镇肝丸方

藁本(一两五钱) 石决明(煅,二两) 细辛(三钱) 山药(炒) 人参 茯苓 车前子(各一两) 五味子(三钱) 羌活(一两)

上罗为细末,炼蜜为丸,如桐子大,空心茶清送下三钱。

血灌瞳入歌

血灌瞳人表现为眼睛疼痛,瞳人颜色如同被血灌注一般。这是由于肝血因热耗损,胆汁亏虚,血液被火邪逼迫,灌入瞳仁所致。急需服用止痛没药散,其药物包含没药、芒硝、大黄、血竭,用清茶送服;疼痛止住后,服用大黄当归散,由大黄、当归、木贼、黄芩、栀子、菊花、苏木、红花组成。

“注释”血灌瞳人,眼睛疼痛,瞳人呈现像被血灌注的红色。因肝血被热邪耗损,胆汁也都亏虚,血液被火邪逼迫,灌入瞳仁中。适宜服用止痛没药散止痛,疼痛停止后,服用大黄当归散。

止痛没药散方

没药(二两) 芒硝(一两半) 大黄(一两半) 血竭(一两)

上捣筛为细末,食后,热茶清调下一钱。

大黄当归散方

大黄(一两) 当归(二钱) 木贼(一两) 黄芩(一两) 栀子(五钱) 菊花(三钱) 苏木(五钱) 红花(八钱)

上为细末令匀,每服二钱,食远茶清调下。

睑硬睛疼歌

睑硬睛疼表现为眼胞肿胀坚硬,眼睛有瘀血、翳膜且疼痛。这是因胸膈积热、肝经风毒上冲于目所致。治疗可外涂焮肿膏,并用劆洗法清除瘀血以消红肿;内服凉膈散,由芒硝、大黄、车前子、黑参、黄芩、知母、栀子、茺蔚子组成。

“注释”睑硬睛疼初起时,时常感觉疼痛发胀,时间久了眼胞肿胀坚硬,眼珠疼痛。

这是由于胸膈积热、肝经风毒向上冲犯眼睛,适宜用劆洗法去除瘀血,外涂焮肿膏,内服凉膈散。

焮肿膏

方剂见于卷末。

凉膈散方